肌肉萎縮通常會(huì)導(dǎo)致體重下降。肌肉萎縮是指肌肉體積縮小、肌纖維數(shù)量減少或功能減退，肌肉組織密度高于脂肪組織，其流失會(huì)直接造成體重降低。

肌肉萎縮時(shí)，肌肉蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，肌纖維逐漸變細(xì)或消失，肌肉體積縮小。這一過(guò)程伴隨肌肉組織質(zhì)量減少，而肌肉組織在人體重量中占比高，其流失會(huì)顯著影響總體體重。例如長(zhǎng)期臥床患者因肌肉廢用性萎縮，可能在一個(gè)月內(nèi)減少數(shù)公斤體重。肌肉萎縮引起的體重下降程度與萎縮速度、范圍相關(guān)?？焖龠M(jìn)展的廣泛性肌萎縮可能導(dǎo)致短期內(nèi)體重明顯降低，而局部緩慢萎縮則對(duì)體重影響較小。肌肉萎縮還可能伴隨肌力減弱、活動(dòng)耐力下降等功能性改變，進(jìn)一步減少能量消耗，間接影響體重變化。

少數(shù)情況下，肌肉萎縮可能不伴隨體重下降。例如水腫或脂肪堆積可能抵消肌肉流失的重量變化。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征，雖存在蛋白質(zhì)分解代謝增加，但脂肪異常分布可能掩蓋體重變化。神經(jīng)源性肌萎縮早期，肌肉流失速度較慢，體重波動(dòng)可能不明顯。若患者通過(guò)高熱量飲食維持能量正平衡，脂肪組織增加可能彌補(bǔ)肌肉重量損失，導(dǎo)致體重穩(wěn)定甚至上升。

對(duì)于肌肉萎縮患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如乳清蛋白粉、雞蛋清等，配合維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充。可進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練刺激肌肉合成，避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重、體成分變化，若出現(xiàn)不明原因體重下降或肌力減退，需及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)肌肉疾病、代謝異常等潛在病因。慢性病患者應(yīng)注重康復(fù)鍛煉與營(yíng)養(yǎng)支持的平衡，減少肌肉流失對(duì)生活質(zhì)量的影響。