糖尿病嚴重時可能出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊、皮膚感染、下肢麻木或疼痛、意識障礙等癥狀。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，長期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥。

1、多飲多尿

血糖水平過高會導致腎臟排出大量葡萄糖，帶走體內(nèi)水分，引發(fā)滲透性利尿?；颊邥霈F(xiàn)尿量明顯增多，每日可達3000毫升以上，同時伴有口渴、頻繁飲水等癥狀。這種情況提示血糖控制較差，需及時調(diào)整降糖方案。

2、視力模糊

長期高血糖可損害視網(wǎng)膜微血管，導致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動，嚴重時可出現(xiàn)視力驟降甚至失明。血糖波動較大時，晶狀體滲透壓改變也會引起暫時性視力模糊。

3、皮膚感染

高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，加之糖尿病患者免疫功能下降，易發(fā)生反復皮膚感染。常見表現(xiàn)為癤腫、癰、足癬等，傷口愈合緩慢，嚴重者可發(fā)展為蜂窩織炎或敗血癥。這類感染往往提示血糖長期未達標。

4、下肢麻木

糖尿病周圍神經(jīng)病變會導致下肢感覺異常，早期為對稱性麻木、蟻走感，后期可能出現(xiàn)刺痛、燒灼樣疼痛，夜間加重。部分患者會發(fā)展為無痛性潰瘍，這是糖尿病足的典型表現(xiàn)，有較高截肢風險。

5、意識障礙

嚴重高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征，表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味，甚至昏迷。這類急癥需要立即就醫(yī)，延誤治療可能危及生命。

糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。保持規(guī)律飲食，控制碳水化合物攝入，適量進行有氧運動。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白，每年進行眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀時需及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。