肝腹水不一定是肝癌，但肝癌可能導(dǎo)致肝腹水。肝腹水是指腹腔內(nèi)異常積聚液體，可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等多種疾病引起，肝癌僅為其中一種病因。

肝硬化是肝腹水最常見的原因，長期慢性肝病如乙肝、酒精性肝病等會導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)破壞，門靜脈壓力增高，液體滲入腹腔?；颊叱０橛懈姑?、下肢水腫、食欲減退等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。

心力衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可能引發(fā)肝淤血，導(dǎo)致肝竇壓力升高形成腹水?；颊叨嘤泻粑щy、夜間陣發(fā)性咳嗽等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能。

腎病綜合征因低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降，液體外滲至腹腔。典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、全身水腫。需補(bǔ)充人血白蛋白，配合潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療。

肝癌進(jìn)展至晚期可能侵犯門靜脈或合并肝硬化，引發(fā)頑固性腹水?；颊咄邢?、肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。除腹水對癥處理外，需根據(jù)病情采用甲苯磺酸索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物或介入治療。

結(jié)核性腹膜炎、胰腺炎等疾病也可導(dǎo)致腹水，需通過腹水生化檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等明確病因。日常需監(jiān)測體重變化，保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若腹圍短期內(nèi)明顯增大或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。