腳扭傷發(fā)青發(fā)紫通常由皮下出血和組織損傷引起，可能與毛細(xì)血管破裂、韌帶拉傷、軟組織挫傷、骨折或凝血功能障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^冷敷、制動、藥物治療、物理治療和手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、毛細(xì)血管破裂

腳部扭傷時(shí)外力作用可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液滲入皮下組織形成淤血。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)青發(fā)紫，伴隨腫脹和壓痛。早期可用冰袋冷敷收縮血管，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，避免揉搓患處。

2、韌帶拉傷

踝關(guān)節(jié)韌帶過度拉伸會造成纖維撕裂，引發(fā)炎癥反應(yīng)和微血管出血。常見于踝關(guān)節(jié)外側(cè)，除淤青外可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。

3、軟組織挫傷

肌肉或肌腱受到撞擊后出現(xiàn)充血水腫，血紅蛋白分解導(dǎo)致皮膚變色?？商Ц呋贾珳p輕腫脹，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。若淤血范圍持續(xù)擴(kuò)大需排除深部血腫。

4、隱匿性骨折

嚴(yán)重扭傷可能伴發(fā)腓骨遠(yuǎn)端或第五跖骨基底部骨折，骨膜血管破裂引起廣泛淤青。X線檢查可明確診斷，需石膏固定4-6周，疼痛明顯時(shí)可服用洛索洛芬鈉片。

5、凝血異常

血友病或服用抗凝藥物者扭傷后易出現(xiàn)異常淤青，出血難以自行停止。需檢測凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或維生素K，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)再次出血。

腳扭傷后應(yīng)保持患肢抬高休息，急性期24-48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，后期可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期間穿戴護(hù)踝保護(hù)關(guān)節(jié)，避免跑跳等劇烈活動，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C幫助組織修復(fù)。若淤青持續(xù)擴(kuò)散、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚麻木，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除嚴(yán)重?fù)p傷。