慢性萎縮性胃炎是胃癌的前兆嗎
慢性萎縮性胃炎不一定是胃癌的前兆,但屬于胃癌的癌前病變之一。慢性萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流等原因引起,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢。
慢性萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,部分患者可能伴隨腸上皮化生或異型增生。這類病變可能增加胃癌發(fā)生概率,但并非所有患者都會(huì)進(jìn)展為胃癌。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃黏膜萎縮的主要病因,根除治療有助于延緩病情進(jìn)展。胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)時(shí),可能誘發(fā)細(xì)胞異常增殖,但這一過(guò)程通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年。
少數(shù)慢性萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)中重度腸上皮化生或異型增生,這類病理改變與胃癌關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)。伴有胃癌家族史或生活在胃癌高發(fā)區(qū)的人群需提高警惕。胃蛋白酶原比值異常和胃泌素-17水平變化可作為輔助監(jiān)測(cè)指標(biāo)。內(nèi)鏡下黏膜染色或放大觀察能更早發(fā)現(xiàn)可疑病灶。
慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免腌制、煙熏及高鹽食物,戒煙限酒??蛇m量補(bǔ)充維生素C、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,有助于改善胃黏膜狀態(tài)。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)需縮短隨訪間隔。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)病史。