慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預及生物靶向治療等方式控制癥狀。慢性蕁麻疹通常與免疫異常、感染、過敏原刺激、遺傳因素及精神壓力等有關(guān)，表現(xiàn)為反復風團、瘙癢等癥狀。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑是首選，能有效抑制組胺釋放，緩解瘙癢和風團。若常規(guī)劑量效果不佳，可在醫(yī)生指導下增加劑量或聯(lián)合用藥。長期使用需監(jiān)測肝腎功能，避免嗜睡等副作用。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性病例，可考慮環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，通過調(diào)節(jié)T細胞功能減少炎癥反應(yīng)。治療期間需定期檢查血常規(guī)和免疫功能，警惕感染風險。此類藥物適用于對其他治療無效的中重度患者。

3、中醫(yī)調(diào)理

辨證選用消風散、玉屏風顆粒等中成藥，配合針灸療法調(diào)節(jié)氣血。風熱型以清熱疏風為主，血虛型需養(yǎng)血祛風。中藥治療周期較長，需持續(xù)用藥3-6個月，期間忌食辛辣發(fā)物。

4、生活方式干預

避免接觸花粉、塵螨等過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄飲食日記排查可疑食物如海鮮、堅果。保持室溫22-26℃，濕度50%-60%，減少冷熱刺激。每日溫水浴不超過10分鐘，禁用堿性洗劑。

5、生物靶向治療

奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導的難治性病例，每月皮下注射1次。通過阻斷IgE與肥大細胞結(jié)合，顯著降低風團發(fā)作頻率。治療前需篩查寄生蟲感染，常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和含槲皮素的洋蔥、蘋果等抗炎食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。心理方面可通過正念訓練緩解焦慮，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。每3個月復查一次過敏原，冬季注意皮膚保濕，夏季防曬避免紫外線刺激。隨身攜帶病歷卡注明用藥史，突發(fā)喉頭水腫立即就醫(yī)。