一走路跟腱就疼可能與跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。跟腱疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、跟腱炎

跟腱炎可能與長期劇烈運(yùn)動(dòng)或鞋子不合腳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、腫脹、僵硬等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。急性期需減少活動(dòng)，通過冰敷減輕炎癥反應(yīng)。

2、跟腱滑囊炎

跟腱滑囊炎可能與跟骨后部反復(fù)摩擦或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟后方紅腫、灼熱感、行走時(shí)疼痛加劇等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基酚片、吲哚美辛腸溶片等藥物控制炎癥。嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液或局部注射治療。

3、跟腱斷裂

跟腱斷裂可能與突然發(fā)力起跳或直接外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、行走困難、局部凹陷等癥狀。部分?jǐn)嗔芽赏ㄟ^石膏固定保守治療，完全斷裂需手術(shù)縫合修復(fù)?？祻?fù)期需配合物理治療逐步恢復(fù)跟腱功能。

4、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長時(shí)間站立或足弓結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟刺痛等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物緩解癥狀。日?？赏ㄟ^足底拉伸訓(xùn)練改善筋膜彈性。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物控制尿酸水平。急性期需限制嘌呤攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。

日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走或穿硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸跟腱，控制體重減輕足部負(fù)荷。疼痛發(fā)作時(shí)可抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)冰敷后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療2-4周無改善或出現(xiàn)跟腱明顯變形、皮膚破潰等情況，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。