腫瘤引起的背痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性夜間痛、活動(dòng)后不緩解且伴隨體重下降等癥狀?？赡芘c脊柱原發(fā)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、脊髓腫瘤等疾病有關(guān)。

1、脊柱原發(fā)腫瘤

脊柱骨肉瘤或軟骨肉瘤等原發(fā)腫瘤可導(dǎo)致局部鈍痛，疼痛程度隨腫瘤增大逐漸加重，可能伴有神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛。CT或MRI檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，需通過(guò)活檢確診。治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

2、轉(zhuǎn)移性腫瘤

乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移至脊柱時(shí)，疼痛多位于胸腰段，呈進(jìn)行性加重，平臥時(shí)疼痛顯著。X線可見(jiàn)椎體病理性骨折，PET-CT能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶。需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行系統(tǒng)治療。

3、多發(fā)性骨髓瘤

骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)椎體可引發(fā)廣泛性背痛，常見(jiàn)于中軸骨，伴有貧血和高鈣血癥。血清蛋白電泳顯示M蛋白陽(yáng)性，骨髓穿刺見(jiàn)漿細(xì)胞異常增生?？刹捎门鹛孀裘鬃⑸湟郝?lián)合地塞米松片治療。

4、淋巴瘤

淋巴瘤侵犯脊柱時(shí)表現(xiàn)為深部鉆痛，夜間明顯，可能伴發(fā)熱和盜汗。增強(qiáng)CT顯示軟組織腫塊包繞椎體，病理活檢可確診。常用利妥昔單抗注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片化療。

5、脊髓腫瘤

髓內(nèi)腫瘤如室管膜瘤可引起束帶樣疼痛，伴進(jìn)行性肢體無(wú)力。MRI顯示脊髓增粗或占位，需顯微手術(shù)切除。術(shù)后可能需輔助放療，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

對(duì)于不明原因持續(xù)加重的背痛，建議盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。日常生活中需避免重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床，可適當(dāng)熱敷緩解疼痛，但切忌自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。若確診腫瘤相關(guān)背痛，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等，維持機(jī)體抵抗力。