聲帶息肉是什么
聲帶息肉是指發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變,屬于耳鼻喉科常見疾病,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力等癥狀。聲帶息肉可能與用聲過度、慢性炎癥刺激、胃酸反流、吸煙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),可通過喉鏡檢查確診,治療方式包括聲帶休息、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、激光手術(shù)、顯微手術(shù)等。

1、用聲過度
長期高聲喊叫、持續(xù)用嗓的職業(yè)人群易出現(xiàn)聲帶黏膜機(jī)械性損傷,導(dǎo)致血管通透性增加形成水腫性息肉。建議教師、歌手等職業(yè)人群控制每日用嗓時長,每小時飲水100-200毫升保持喉部濕潤,急性期需嚴(yán)格禁聲2-4周??膳浜喜嫉啬蔚禄鞈乙红F化吸入減輕聲帶水腫。
2、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)作的慢性喉炎會使聲帶黏膜長期處于充血狀態(tài),局部淋巴回流受阻形成纖維型息肉。此類患者常伴有咽喉異物感、干咳癥狀,需避免辛辣刺激飲食,可遵醫(yī)囑使用甘桔冰梅片聯(lián)合金嗓散結(jié)丸緩解炎癥,必要時行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。
3、胃酸反流
喉咽反流性疾病患者的胃酸可刺激聲帶后聯(lián)合區(qū)域,引發(fā)接觸性肉芽腫或息肉樣變。典型表現(xiàn)為晨起聲嘶加重、頻繁清嗓,建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20度,口服艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌。
4、吸煙因素
煙草中的焦油等有害物質(zhì)會直接損傷聲帶黏膜上皮,使聲帶任克氏間隙發(fā)生液體積聚形成廣基息肉。此類息肉多呈蒼白水腫狀,戒煙后配合黃氏響聲丸治療可改善癥狀,持續(xù)增大者需行二氧化碳激光切除術(shù)。
5、內(nèi)分泌紊亂
圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降可能導(dǎo)致聲帶黏膜脫水、血管脆性增加,易發(fā)生出血性息肉。這類息肉常單側(cè)發(fā)生且體積較大,建議檢測性激素水平,必要時在喉顯微器械下進(jìn)行精準(zhǔn)切除。
聲帶息肉患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免咖啡、濃茶等利尿飲品。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。發(fā)音訓(xùn)練建議采用腹式呼吸法,控制語速在每分鐘120-150字。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈咳嗽、用力擤鼻等增加喉部壓力的行為,定期復(fù)查喉鏡觀察聲帶愈合情況。合并過敏性鼻炎者需同步治療鼻腔疾病,減少經(jīng)口呼吸造成的聲帶干燥刺激。
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