晚上說夢話的原因是比較多。一般都是生理性的現(xiàn)象，多見于小孩，因為小孩腦子發(fā)育并不完善，腦功能還處于活躍狀態(tài)，這時候就容易說夢話，并不是異?，F(xiàn)象。一般隨著年齡的增加，腦子發(fā)育逐漸好轉(zhuǎn)以后就會逐漸消失。還有情況就見于老年人，因為老年人的腦功能在衰退，尤其是有腦血管疾病以后，腦功能衰退，腦部出現(xiàn)萎縮，腦細胞在減少，腦功能下降以后，也會出現(xiàn)說夢話的現(xiàn)象，這也不是異常情況。一般不會影響患者的整體情況，也不會影響到患者生命質(zhì)量。還有就是患者經(jīng)常打呼嚕，出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，患者總是處于淺睡眠狀態(tài)，沒有進入到深睡眠影響做夢，就會出現(xiàn)說夢話的現(xiàn)象。這種情況屬于病態(tài)，患者就有打呼嚕、打鼾病史，呼吸有暫停的病逝，這時候需要及時治療。一般對于這種患者，及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，或者是耳鼻喉科進行睡眠監(jiān)測。如果患者出現(xiàn)了睡眠的暫停，1個小時出現(xiàn)在20次以上，這種持續(xù)時間每一次暫停在十幾秒鐘以上，稱之為睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，需要及時處理。比如說患者要進行減肥，患者需要把肥大的扁桃體進行摘除，以患者緩解情況，必要時要帶呼吸機，防止夜間呼吸暫停時候造成心腦血管缺氧引起猝死的情況發(fā)生。晚上睡覺說夢話現(xiàn)象，偶見于很多的成年人，比如說像醉酒、過度勞累、吃了很多的助眠藥物，造成腦功能的過度的活躍狀態(tài)，都有可能會說夢話。這并不會影響患者的整體情況，不用過度擔(dān)心。小孩子說夢話，甚至有夢游的現(xiàn)象是都不用擔(dān)心，它會隨著孩子的心理成熟以及腦子的成熟，自然就會逐漸好轉(zhuǎn)。如果老年人經(jīng)常說夢話，但是伴有比如說認知能力下降，社交能力下降了，這是癡呆的現(xiàn)象的時候，需要按照癡呆進行處理，比如說服用多奈哌齊美金剛，能緩解患者的癡呆現(xiàn)象以后，說夢話的現(xiàn)象自然也會緩解。

晚上睡覺的時候老是醒，那么我們說是睡眠維持困難的一種臨床表現(xiàn)，總體來講它屬于睡眠障礙的一種類型。我們說睡眠障礙包括入睡困難，睡眠維持欠佳。睡眠維持欠佳就包括睡眠當(dāng)中出現(xiàn)了多夢容易醒的這種情況，以及早醒的這種癥狀。那么出現(xiàn)了睡眠障礙的這些情況，我們通常要考慮以下幾方面原因：首先就是一些生理性的原因，例如我們在睡眠之前喝了比較具有興奮性的飲料或者藥物。例如濃茶、咖啡等等，這種情況都有可能造成我們睡眠維持欠佳或者入睡困難，造成我們睡眠障礙的這種表現(xiàn)，或者我們在睡眠的當(dāng)中居室環(huán)境不利于睡眠，也會影響我們的睡眠質(zhì)量。例如睡眠居室的溫度過高或者過低，或者空氣過于的濕潤、干燥都會影響我們的睡眠質(zhì)量。同時在居室有強烈的光線照射的時候，也會容易造成我們的睡眠障礙，那么會造成睡眠當(dāng)中總是醒來的這種情況。此外，我們在白天生活當(dāng)中，如果有非常大的生活心理的壓力，造成我們焦慮抑郁的情緒的情況下，會造成我們睡眠入睡困難或者睡眠維持欠佳而出現(xiàn)夜里總是醒來的這種情況。此外，一些軀體化的疾病，例如心臟的一些病變或者呼吸道的一些病變，典型的就是我們打鼾的這種癥狀，也就是我們說的睡眠呼吸暫停的這樣的癥狀，會造成我們在睡眠當(dāng)中出現(xiàn)了一些身體的不適，而出現(xiàn)憋醒等等的癥狀出現(xiàn)，也會造成我們主體的感覺，夜間睡覺的時候總是醒來的這種情況。所以說無論是出現(xiàn)了精神方面的壓力的障礙，還是軀體方面的疾病，都應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院去就診，由專業(yè)醫(yī)生來明確睡眠障礙的原因，并且由專業(yè)的醫(yī)生給予專業(yè)的治療，予以診斷，以及更合適的一個藥物的選擇。

容易犯困，想睡覺通常是大腦疲勞的癥狀，常見的原因是睡眠不足。引起睡眠不足的原因常見的有精神壓力大、情緒激動、興奮等精神因素，以及血管病變等。不少患者由于壓力大會導(dǎo)致失眠，夜間睡眠不夠，大腦及機體不能得到充分的休息，在白天就會出現(xiàn)疲勞想睡的情況。當(dāng)患者存在血管病變，如冠心病、心肌缺血，腦供血不足等，也會造成腦缺氧；腦部缺氧時，其中二氧化碳的濃度增高，對中樞神經(jīng)有抑制的作用，會誘發(fā)疲勞嗜睡的情況。因此對于容易犯困想睡覺的患者，需要明確診斷后，對因治療。

有氧運動可以促進睡眠。例如散步，打太極拳，做操，打羽毛球等有氧運動，都是可以有助于提高睡眠質(zhì)量的，這些運動還能夠有助于提高身體機能，增強抵抗力，適當(dāng)?shù)倪\動可以讓身體產(chǎn)生疲勞感，這可以有助于提高夜間的睡眠質(zhì)量，但是如果運動的時間離睡眠的時間越近，這就不利于睡眠了。因此在睡眠前，也就是夜間8點以前做一些輕體育的運動鍛煉，這樣一般是可以促進睡眠的，但是在入睡前一個小時是不建議進行運動，這會讓交感神經(jīng)比較興奮，反而是不利于睡眠的，這時可以通過看看書，聽聽一些舒緩的音樂，幫助提高睡眠質(zhì)量。

兒童睡眠障礙的心理治療方法主要是箱庭治療，也就是平常所說的沙盤治療。除了沙盤治療還有團體或個人的游戲治療，還會有一些表達性的治療，通過一些藝術(shù)的手段，比如繪畫的方式來表達兒童的內(nèi)心世界，從而進行干預(yù)和治療。