突然肛門疼痛,究竟咋回事
突然肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、局部腫脹、出血等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肛裂
肛裂通常由大便干燥或排便用力過度導(dǎo)致肛門皮膚撕裂引起,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。
2、痔瘡
痔瘡多因久坐、便秘等使直腸靜脈叢淤血形成,血栓性外痔可突發(fā)肛門劇痛伴硬結(jié)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或口服地奧司明片改善靜脈回流,必要時(shí)行痔切除術(shù)。避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。
3、肛周膿腫
肛周膿腫主要由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿腫后需切開引流。術(shù)后需定期換藥,保持創(chuàng)面清潔干燥。
4、直腸脫垂
直腸脫垂常見于老年體弱者,腹壓增加時(shí)直腸黏膜脫出可引發(fā)墜脹疼痛。輕度可使用補(bǔ)中益氣丸調(diào)理,重度需行Altemeier手術(shù)。日常避免久蹲久坐,練習(xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。
5、肛竇炎
肛竇炎多因糞便殘?jiān)氯馗]引發(fā)感染,表現(xiàn)為肛門隱痛伴排便不盡感。可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛栓緩解炎癥,或采用高錳酸鉀溶液坐浴。注意肛門清潔,腹瀉后及時(shí)清洗。
建議每日飲水1500-2000毫升,多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐超過1小時(shí),每小時(shí)起身活動5分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大量出血,需立即就醫(yī)排查肛瘺、腫瘤等嚴(yán)重疾病。肛門檢查前24小時(shí)避免使用痔瘡膏以免影響診斷。
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