雙相情感障礙主要表現為情緒高漲與低落交替出現的周期性波動，典型癥狀包括躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作及混合發(fā)作。躁狂期可能表現為過度興奮、睡眠需求減少、思維奔逸，抑郁期則可能出現持續(xù)悲傷、精力下降、自殺傾向。部分患者伴隨焦慮、沖動行為或認知功能損害。

1、躁狂發(fā)作

躁狂發(fā)作時患者情緒異常高漲或易怒，持續(xù)至少1周。典型表現為活動量顯著增加，言語急促且內容跳躍，可能有不切實際的夸大想法，如盲目投資或過度消費。部分患者會出現睡眠需求減少卻精力充沛，性欲亢進，判斷力下降導致冒險行為。嚴重時可能出現幻覺或妄想等精神病性癥狀。

2、抑郁發(fā)作

抑郁發(fā)作持續(xù)2周以上，表現為持續(xù)情緒低落、興趣喪失?；颊叱８衅v無力，可能出現食欲改變、體重波動，伴有失眠或嗜睡。認知方面表現為注意力難以集中、決策困難，部分患者有強烈自責感或反復出現死亡念頭。軀體癥狀可包括頭痛、胃腸不適等，嚴重時可能導致社會功能完全喪失。

3、混合發(fā)作

混合發(fā)作指躁狂與抑郁癥狀同時出現，如情緒低落伴隨思維奔逸，或興奮狀態(tài)下產生自殺念頭。患者可能同時存在睡眠障礙、食欲紊亂及激越行為，這種狀態(tài)常持續(xù)數日至數周?；旌习l(fā)作易被誤診為焦慮障礙或人格障礙，需通過詳細病史采集進行鑒別。

4、快速循環(huán)型

約15%患者表現為快速循環(huán)型，1年內發(fā)作4次以上。此類患者情緒轉換更快，可能數日即從躁狂轉為抑郁，女性更常見?？焖傺h(huán)常與甲狀腺功能異常、抗抑郁藥物使用不當有關，治療需調整心境穩(wěn)定劑劑量并控制誘發(fā)因素。

5、伴隨癥狀

約60%患者合并焦慮癥狀，部分出現物質濫用或沖動控制障礙。認知損害多表現為記憶力減退、執(zhí)行功能下降，可能持續(xù)至緩解期。兒童青少年患者易被誤診為注意缺陷多動障礙，需觀察情緒變化的周期性與家族史。

雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。家屬應學習識別復發(fā)征兆，如睡眠模式改變或情緒突然波動。建議建立情緒日記記錄每日狀態(tài)，定期復診調整治療方案。均衡飲食配合適度運動有助于穩(wěn)定情緒，但須避免過度劇烈運動誘發(fā)躁狂發(fā)作。