多囊卵巢影響懷孕嗎
多囊卵巢綜合征可能影響懷孕,但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可實現(xiàn)妊娠。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、排卵障礙、高雄激素血癥,可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙導(dǎo)致受孕概率降低。長期無排卵會使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。部分患者伴隨胰島素抵抗,可能進一步加重代謝異常和排卵功能障礙。高雄激素血癥可能導(dǎo)致痤瘡、多毛等臨床表現(xiàn),間接影響生育能力。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量超過12個。
少數(shù)多囊卵巢綜合征患者可能自然受孕,尤其體重指數(shù)正常的輕度患者。部分患者通過生活方式調(diào)整即可恢復(fù)排卵功能。極少數(shù)患者合并輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥等其他不孕因素,需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。對于合并嚴重胰島素抵抗的患者,妊娠期發(fā)生糖尿病、高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險相對較高。
建議多囊卵巢綜合征患者備孕前進行系統(tǒng)評估,包括激素六項、糖耐量試驗、甲狀腺功能等檢查??刂企w重、改善胰島素抵抗有助于提高自然排卵概率。促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。必要時可選擇體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。妊娠后需加強血糖、血壓監(jiān)測,定期進行產(chǎn)科檢查。