輸尿管結(jié)石腰痛嗎
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輸尿管結(jié)石通常會引起腰痛。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，當(dāng)結(jié)石移動或阻塞輸尿管時，可刺激輸尿管壁或?qū)е履蛞阂鞑粫?，從而引發(fā)腰部劇烈疼痛。
輸尿管結(jié)石引起的腰痛多表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部絞痛，疼痛可向同側(cè)下腹部、腹股溝或會陰部放射。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及梗阻程度相關(guān)，較小的結(jié)石可能僅引起鈍痛或隱痛，而較大的結(jié)石或完全梗阻時可導(dǎo)致劇烈絞痛，伴隨惡心、嘔吐、血尿等癥狀。疼痛發(fā)作常與體位變動、活動或飲水相關(guān)，部分患者夜間疼痛加重。
少數(shù)輸尿管結(jié)石患者可能無明顯腰痛癥狀，尤其是結(jié)石較小且未造成明顯梗阻時。這類患者可能僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹或無癥狀，通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)結(jié)石。但無癥狀結(jié)石仍存在潛在風(fēng)險，可能逐漸增大或移位后引發(fā)急性癥狀。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)增加每日飲水量，保持尿量充足有助于小結(jié)石排出。避免過多攝入高草酸食物如菠菜、濃茶等，限制鈉鹽和動物蛋白攝入。急性疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷腰部緩解癥狀，但需及時就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方案。
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輸尿管結(jié)石能吃什么
輸尿管結(jié)石患者可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳、燕麥等食物，也可以遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒、琥珀消石顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
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輸尿管結(jié)石患者怎樣做腰部拉伸運動
腰部拉伸，雙腳分開與肩同寬。右手扶腰，左手向右上方伸展，持續(xù)拉伸左側(cè)腰部30秒；隨后左手扶腰，右手向左上方伸展，持續(xù)拉伸右側(cè)腰部30秒。拍打腰部，右手握拳，輕輕敲打右側(cè)腰部10次；然后左手握拳，輕輕敲打左側(cè)腰部10次。
輸尿管結(jié)石碎石后飲食應(yīng)注意什么
輸尿管結(jié)石碎石后，飲食方面需要忌口辣椒以及飲酒。由于相關(guān)燥辣刺激食物可能會導(dǎo)致輸尿管內(nèi)壁充血水腫加重，也可以導(dǎo)致碎石后的出血量增多。并且容易誘發(fā)泌尿道感染。飲食可以給予清淡多之類的飲食。而且可以額外增加大量的飲水，促使尿液量生成增多。更有利于碎石后的細小結(jié)石，隨尿液一并排出。也可預(yù)防泌尿道致病菌滋生，有效預(yù)防輸尿管碎石后的感染。身體狀況允許的情況下，還需要增加活動量，以蹦跳為主。比如跳繩、跑步、跳高。由于運動過程中的體位改變更有利于促進結(jié)石排出體外。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次發(fā)生，需要定期做泌尿系超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石。并且積極給予排石藥物，增加飲水，以免腎臟結(jié)石進入輸尿管。
輸尿管結(jié)石病人用藥4忌
輸尿管結(jié)石病人用藥4忌?生活中，生病了就要看病吃藥，這是我們老幼皆知的道理，無論什么時候，我們都希望自己擁有健康的身體，得了輸尿管結(jié)石用藥的話有什么禁忌，今天我們一起來了解一下，輸尿管結(jié)石病人用藥4忌：
輸尿管結(jié)石怎么鍛煉才好
我們在患上輸尿管結(jié)石之后，一定要及時的去進行治療，并且在治療的過程當(dāng)中，一定要多多注意進行一些運動，但是輸尿管結(jié)石患者運動不可過度，接下來我們就一起了解一下輸尿管結(jié)石怎么鍛煉才好？
輸尿管結(jié)石由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)的結(jié)石活動之后，掉入到輸尿管內(nèi)，結(jié)石停留在狹窄的部位引起的。最常見到停留的部位是輸尿管的三個生理性狹窄的部位，如腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方，當(dāng)然也可能會形成輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段的結(jié)石，很容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟的積水，在腎臟積水的血管擴張的遠端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對于中下段的輸尿管結(jié)石，排檢出率的敏感性要明顯降低。原因可能是腸道可能會對彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。臨床中也經(jīng)常能碰到患者，在初發(fā)疾病的時候發(fā)現(xiàn)了輸尿管上段的結(jié)石，同時也發(fā)現(xiàn)了腎積水。通過保守治療之后，腎絞痛的癥狀已經(jīng)緩解了，到醫(yī)院來復(fù)查，彩超并沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)石，但是仍然有腎臟的積水，說明結(jié)石可能下移了。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降所致，此時可以通過CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石到底有沒有排出來，還有輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。
玉米須能治輸尿管結(jié)石嗎
輸尿管結(jié)石給人們帶來極大的痛苦，很多人想使用中藥偏方玉米須來進行治療。不過玉米須治療輸尿管結(jié)石主要是針對結(jié)石小于0.5厘米的情況，如果結(jié)石比較大，還需要搭配手術(shù)的方法進行治療。
氣壓彈道碎石的適應(yīng)癥
氣壓彈道碎石在臨床上常用的叫做輸尿管鏡碎石術(shù)，主要是用于輸尿管中下段結(jié)石的治療。氣壓彈道碎石的原理有點像碎石機，它把空氣壓縮以后打出去，一般來說沒有熱量，所以碎石效果比較好、比較快。它放到輸尿管里去后，并不是鏡子進去把石頭給打碎了，必須要有能量把石頭打碎。能量有很多種，比方氣壓彈道、鈥激光，這是臨床上常用的。激光碎石的優(yōu)點就是碎石的粉末率比較高，但是有缺點：第一，它對輸尿管黏膜有一定的熱損傷。第二，碎石的效率可能不如氣壓彈道，比氣壓彈道要稍微要貴。氣壓彈道碎石對于有機成分比較高的結(jié)石，碎的效果就不是很好，可以采用激光碎石，已達到好的治療效果。
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輸尿管結(jié)石是由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)結(jié)石活動之后，掉入到輸尿管內(nèi)，停留在狹窄部位，最常見的部位：腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石，很容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴張遠端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對于中下段的輸尿管結(jié)石，超聲檢出率的敏感性要明顯降低，原因可能是腸道對彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降，此時可以通過CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)有一定的風(fēng)險。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血，大部分保守治療即可；血腫較大時，會造成腎實質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，術(shù)后三個月左右再行血腫清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外，結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者導(dǎo)致死亡。對于合并內(nèi)科病的患者，圍手術(shù)期可能會出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
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輸尿管結(jié)石術(shù)后的飲食禁忌
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，非常容易復(fù)發(fā)。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，建議進行代謝評估，給予個體化的干預(yù)來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，多飲水，每日尿量要達到二點五升以上。對于胱氨酸結(jié)石，每日尿量要達到三升以上，可以減少結(jié)石的形成。其次，食物中可以適當(dāng)補充鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石的患者，補充鈣劑需要與食物同時服用。此外，對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以補充維生素D，但建議隨訪監(jiān)測24小時尿鈣的排泄，便于及時發(fā)現(xiàn)有無高鈣尿癥。動物蛋白需要適當(dāng)攝入，不能過量，對于尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項
輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療，手術(shù)通常分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)損害相對較小，但是，并不是對輸尿管毫無影響。例如，輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時，可能會造成輸尿管開口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后，需放置輸尿管支架，支架也會影響輸尿管。另外，也有一些其他常見的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結(jié)石手術(shù)時間較久，下肢可能會形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見。
輸尿管結(jié)石有什么治療方法
輸尿管結(jié)石可以通過保守治療、超聲波碎石或者手術(shù)等多種方式治療。對于處理結(jié)石來說，往往是采取，從簡單到難，從非住院到住院，從簡易的手術(shù)到復(fù)雜的手術(shù)。如果病人輸尿管結(jié)石很小，當(dāng)它的直徑小于五毫米以下，可能不需要給病人做特殊的處理，只需要建議病人去多飲水，同時多運動，有可能結(jié)石就可以自然排除。如果結(jié)石直徑大于了五毫米，它們自行排出的可能性較小，可能就需要建議病人去做體外沖擊波碎石，這種治療的方式，是不需要住院的，只需要門診處理，但這種治療的方式，會給病人帶來一定的疼痛，同時會出現(xiàn)血尿。體外沖擊波碎石，往往通過兩次甚至三次可以達到碎石的目的。如果體外沖擊波碎石，不能達到很好的效果，石頭排不下來，可以采取手術(shù)的治療方式，也可以達到治療輸尿管結(jié)石的目的。
輸尿管結(jié)石的治療
輸尿管結(jié)石的治療需要通過彩超、CT等檢查，明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置，大小以及在輸尿管內(nèi)停留的時間的長短來進行治療。如果是直徑比較小的輸尿管結(jié)石，比如六毫米以下的小結(jié)石，這種情況，我們通常采取保守治療，可以進行多喝水，勤排尿，多運動，配合排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進結(jié)石排出體外。如果伴有劇烈的腰部疼痛，需要及時的進行解痙止痛治療，必要時可以使用一些松弛輸尿管平滑肌的藥物來促進結(jié)石排出體外，但是如果結(jié)石比較大，產(chǎn)生了輸尿管的梗阻，引起了輸尿管的擴張，腎臟的積水。這種情況下，則建議進行手術(shù)處理，如果伴有感染，需要先控制感染之后再進行手術(shù)治療。如果是中下段的結(jié)石，通常可以選用輸尿管鏡下鈥激光碎石來進行處理。如果是上段的結(jié)石，可以先進行體外沖擊波碎石之后再進行保守排石治療，或者是選用腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。
輸尿管結(jié)石不能吃什么
輸尿管結(jié)石是一種高發(fā)的結(jié)石類疾病，會給患者帶來很多的痛苦，嚴(yán)重影響到他們的正常生活和工作。患了該病，除了要積極配合醫(yī)生的治療之外，還需要注意飲食上的一些禁忌，不能吃的東西不要吃。輸尿管結(jié)石患者不能吃高鈣食物、高蛋白食物、高嘌呤食物、富含草酸鹽的食物，辛辣刺激性的食物以及高糖和高脂肪的食物。
