胰腺炎需要血透嗎
胰腺炎患者通常不需要血液透析,僅在合并嚴(yán)重腎功能衰竭或多器官功能障礙時(shí)可能考慮使用。
胰腺炎的治療以控制炎癥、糾正代謝紊亂和支持治療為主。輕度胰腺炎通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等措施可緩解癥狀。中重度胰腺炎需密切監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染,嚴(yán)重疼痛可選用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物。血液透析并非胰腺炎的常規(guī)治療手段,僅當(dāng)患者出現(xiàn)急性腎損傷且對(duì)藥物治療無(wú)效時(shí),才會(huì)聯(lián)合腎臟內(nèi)科評(píng)估透析指征。胰腺炎合并腎功能衰竭多由于全身炎癥反應(yīng)綜合征導(dǎo)致腎臟灌注不足,此時(shí)需優(yōu)先處理原發(fā)病,同時(shí)通過(guò)連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食,避免酒精攝入,急性期需完全禁食。恢復(fù)期可逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低脂食物。日常需監(jiān)測(cè)血糖和尿量變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并定期進(jìn)行腹部超聲檢查評(píng)估胰腺形態(tài)變化。
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