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新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)

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新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)為足月兒12.9毫克/100毫升、早產(chǎn)兒15毫克/100毫升,當(dāng)寶寶的黃疸值超過以上標(biāo)準(zhǔn),且黃疸指數(shù)上升過快時,應(yīng)考慮寶寶是否患有病理性黃疸,家長應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院通過光照療法、換血療法以及藥物療法等進(jìn)行治療。

新生兒黃疸是多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。新生兒出生之后,家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶的皮膚顏色明顯比較黃,應(yīng)及時帶寶寶檢查血液中的膽紅素水平,一旦黃疸值超過正常范圍,應(yīng)積極退黃治療。那新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?
  一、新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn),足月兒與新生兒是有差異的。一般足月兒的黃疸標(biāo)準(zhǔn)為12.9毫克/100毫升,而早產(chǎn)兒的黃疸標(biāo)準(zhǔn)則為15毫克/100毫升。如果寶寶的黃疸值不超過以上標(biāo)準(zhǔn),一般為生理性黃疸,但如果寶寶的黃疸值超過以上標(biāo)準(zhǔn),或?qū)殞毜狞S疸指數(shù)上升速度過快,每天上升多于5mh/dl的,就要考慮寶寶是否患了病理性黃疸了。病理性黃疸對寶寶的健康有很大危害,一定要及時治療。
  二、病理性黃疸怎么治療
  1.光照療法
  光照療法是治療新生兒黃疸最有效的方法,且它的操作簡單,治療費(fèi)用也比較低。在治療時,讓寶寶戴上眼罩,穿上紙尿褲,其余部位祼露在外,放入光療箱內(nèi)開始用藍(lán)光照射,照射時間應(yīng)持續(xù)2~48小時,一般不超過4天,在膽紅素水平降低到7毫克/100毫升時就可以停止治療了。
  2.換血療法
  換血療法快速有效,但它對醫(yī)療技術(shù)有很高的要求,而且治療費(fèi)用相對比較高,并且也并不是所有的寶寶都適合換血療法的。換血療法有可能導(dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生,因此,它只適用于重度的病理性黃疸的寶寶。
  3.藥物療法
  新生兒黃疸在光照治療的同時,還可以配合藥物治療,可以起到更好的效果。臨床上用于治療新生兒黃疸的藥物包括茵梔黃口服液、地塞米松、苯巴比妥等,但新生兒用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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語音時長 01:15

2021-12-30

85942次收聽

新生兒黃疸會不會遺傳
紅細(xì)胞酶缺陷引起的新生兒黃疸可遺傳,但沒有明確的遺傳規(guī)律。新生兒黃疸應(yīng)及時規(guī)范診治,避免不良后果。
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寶寶黃疸消退時,大便顏色通常為黃色或者是金黃色。寶寶黃疸排泄需要從大便、小便進(jìn)行排泄。在黃疸自行消退,或者是口服茵梔黃這一類退黃藥物,或者是進(jìn)行藍(lán)光治療,以及注射治療的時候,黃疸消退的過程當(dāng)中,最主要通過大便進(jìn)行排黃染。情況主要是表現(xiàn)出大便顏色的變化,以及大便排便次數(shù)的增多,以及大便性狀的變化,大多數(shù)都是排稀便。屬于黃染消退的的表現(xiàn),說明寶寶膽道是通暢的,膽汁能夠排到腸道內(nèi)。如果部分寶寶黃疸消退的時候,大便顏色是白陶土樣,屬于阻塞性黃疸,是由于膽道不通暢所引起的,膽汁不能正常排到腸道所致,情況家長需要積極帶小兒到醫(yī)院進(jìn)行治療。退黃指的是新生黃疸,從皮膚黃染這樣的一個狀態(tài),逐漸恢復(fù)到正常顏色的一個過程。新生兒黃疸是新生兒期最常見的一種皮膚黃染的一種疾病,通常是以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn),但是重癥的新生兒黃疸,病理性黃疸比較重的,會形成膽紅素腦病,造成永久的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至?xí)鹕kU(xiǎn)。輕癥的單純以皮膚黃染為主的新生兒黃疸,在皮膚黃疸逐漸恢復(fù)到正常的過程。
語音時長 02:04

2020-03-24

52102次收聽

如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對增多等有關(guān),黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對身體沒有傷害,不需進(jìn)行醫(yī)療處理,如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸,造成腦部損害以及其他嚴(yán)重的后果,需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),新生兒有沒有黃疸,大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進(jìn)行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸,可以進(jìn)一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì),鑒別是不是需需干預(yù)的情況,要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷,小時膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn),另外針對黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性,肝前性的是膽紅素生成過多造成,常見紅細(xì)胞破壞過多,比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見,肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征,肝臟損傷后對膽紅素的攝取處理功能比較差,可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸,肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻,比如膽汁淤積或膽道梗阻,所以對于病理性黃疸的孩子來說,原因是很復(fù)雜的,應(yīng)該積極尋找原因,根據(jù)病因進(jìn)行處理。
語音時長 02:15

2020-02-26

61562次收聽

新生兒黃疸值多少算正常
新生兒黃疸很常見的疾病,它分為生理與病理兩種區(qū)別的黃疸。生理性黃疸不用擔(dān)心,一般可以慢慢恢復(fù)正常。病理性黃疸就要引起重視了,一定要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,以便醫(yī)生能夠給出合理的治療,讓寶寶早日恢復(fù)健康狀態(tài)。
新生兒黃疸怎么解決
生理性的黃疸不必太在意,也不必給寶寶吃藥治療,基本上過幾天就會自行痊愈。如果是病理性的黃疸,有必要尋找原因,以便及時治療。一般情況病理性黃疸不嚴(yán)重嬰兒可以用藥物治療,最好是選擇中成藥治療,情況嚴(yán)重的應(yīng)該采取其他治療方法,具體要看醫(yī)生建議。
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新生兒黃疸可以隔玻璃曬太陽嗎
陽光包含藍(lán)光和綠光,這兩種光線在425納米或者475納米的時候,可以讓膽紅素水解,就是水溶性。它通過水溶性排泄之后,降低黃疸狀態(tài)。醫(yī)療上藍(lán)光照射治黃疸也是這個原理,醫(yī)生也會建議黃疸患兒曬太陽,一般情況來看,新生兒黃疸隔著玻璃曬太陽沒有什么關(guān)系,但是,如果玻璃顏色特別重,特殊情況的玻璃,或者會過濾掉藍(lán)光、綠光的玻璃,會對孩子造成損傷,同時失去降黃疸的意義,這種條件下就不要隔著玻璃曬太陽了。其實(shí),并不是所有黃疸患兒都要曬太陽,生理性黃疸可以自行消褪,不曬太陽也能好;溶血性黃疸患兒曬太陽效果甚微;感染性黃疸曬太陽效果較好。另外,患兒曬太陽的時候不能直曬眼睛、生殖器,不能裸露身體,要做好防曬、保溫工作。
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新生兒黃疸會自己好嗎
新生兒生理性黃疸大部分可以自愈,病理性黃疸不會自行消退。新生兒生理性黃疸,經(jīng)過一段時間的觀察,飲食的增加,排便排出的增加,避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟,加快了膽紅素的分解,黃疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遺癥,對小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸,由于有病理因素的存在,黃疸不會自行消退,一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測,尋找引起黃疸的病因,進(jìn)行針對性的治療。溶血性黃疸,需要經(jīng)過藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸,要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸,可以試停母乳三天,黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳,就不會出現(xiàn)什么影響。
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新生兒黃疸會嗜睡嗎
輕到中度的新生兒黃疸不會伴有嗜睡,嚴(yán)重的時候可能會嗜睡。輕到中度的新生兒黃疸不會伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn),也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。生理性的黃疸一般不伴有其它的不良表現(xiàn),如果是因?yàn)楦鞣N各樣的病因造成了病理性的黃疸,可能會伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn),比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等,所以大家要引起警惕。黃疸嚴(yán)重的時候,甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害,可能會出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn),可能會出現(xiàn)膽紅素腦病。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴(yán)重危急的并發(fā)癥,可能危及患兒的生命或留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)的改變或者嗜睡,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免耽誤治療的時機(jī)。
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新生兒黃疸癥狀
新生兒黃疸最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃,黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃,一般情況都特別好,吃奶、大小便的情況都很正常,一般是輕微的,最嚴(yán)重也就是中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式,如果是來源于肝膽系統(tǒng)的疾病,它的黃會發(fā)暗屬于暗黃,同時有肝區(qū)異常的體征;來源于感染性黃疸,孩子會出現(xiàn)感染的相關(guān)的癥狀;溶血性黃疸癥狀比較重,黃疸來的比較兇險(xiǎn),孩子全身皮膚黃染,甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等。因此黃疸的癥狀決定它的病因,如果癥狀非常重,可能它的病因是病理性的;如果癥狀很輕,不合并其他的相關(guān)癥狀,可能黃疸是生理性的。
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸如果是病理黃疸,可能是由于膽紅素過多,導(dǎo)致產(chǎn)生過多紅細(xì)胞,而破壞了肝臟循環(huán),還有肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁的排泄障礙等因素造成,如果是正常的新生黃疸,一般在兩三天起出現(xiàn)而且加深,四五天是高峰,在第二周開始逐漸減輕。
新生兒黃疸320嚴(yán)不嚴(yán)重
通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。如新生嬰兒黃疸達(dá)到320,則表示為病理性,此時應(yīng)屬于疾病狀態(tài)。由于血清未結(jié)合膽紅素增多,嚴(yán)重會造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。
語音時長 01:15

2018-09-21

60168次收聽

曬太陽對于新生兒黃疸有效果嗎
黃疸利用太陽光的紫外線作用,促使未結(jié)合膽紅素的排出,從而有利于減輕黃疸。正常情況下,波長在425到475之間的藍(lán)光和510到530之間的綠光對于黃疸效果比較好。選擇曬太陽去黃疸,注意時間和地方,首先光線不需要太強(qiáng),時間為兩到三小時為宜。
語音時長 01:18

2018-09-21

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03:21
嬰兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
發(fā)熱、不顯性失水增加、眼部損傷、低鈣血癥。有些嬰兒在出生以后會出現(xiàn)黃疸,如果寶寶是生理性的黃疸,就不需要擔(dān)心。如果是病理性的黃疸,那就需要積極進(jìn)行治療,而照藍(lán)光是一種很好的治療病理性黃疸的方法。但是,嬰兒黃疸進(jìn)行藍(lán)光治療,會出現(xiàn)一定的副作用。比如有些嬰兒會出現(xiàn)發(fā)熱、不顯性失水增加的表現(xiàn),有些嬰兒會出現(xiàn)腹瀉、皮疹、青銅癥、DNA損傷的情況。另外,有一些寶寶可能會出現(xiàn)眼部損傷的表現(xiàn)。除此之外,有些寶寶可能會出現(xiàn)血清核黃素濃度減低,還有一些寶寶可能會發(fā)生低鈣血癥等的情況。所以,寶寶在進(jìn)行藍(lán)光治療的時候,家長一定要將寶寶的雙眼用黑色眼罩保護(hù)起來,避免寶寶在藍(lán)光治療過程中,發(fā)生視網(wǎng)膜損傷。另外,寶寶的會陰、肛門部要用尿布進(jìn)行遮蓋,并且也要注意給寶寶補(bǔ)充水分和核黃素。