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新生嬰兒黃疸怎么辦

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黃疸的情況是比較常見的,大部分都只是生理性的黃疸,無需過于擔(dān)心,但是也有一些人是病理性黃疸所造成,此時(shí)就應(yīng)該盡快的治療,治療的方法也有很多可以選擇光照治療,藥物治療,多曬太陽,也可以選擇換血治療,換血治療比較適合重癥的溶血癥。

寶寶在出生之后28天內(nèi)的黃疸,其實(shí)也是新生兒黃疸,主要癥狀為肌膚發(fā)黃,粘膜發(fā)黃,還有鞏膜發(fā)黃,也有一部分的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振,體溫也有可能會(huì)逐漸的上升,此時(shí)相信不少人也會(huì)比較擔(dān)心,會(huì)不會(huì)影響到寶寶的正常發(fā)育,那么新生嬰兒黃疸怎么辦呢?
  一、光照療法
  如果新生兒黃疸的情況比較嚴(yán)重,也可以選擇藍(lán)光照射方法,在藍(lán)光的照射下,膽紅素的結(jié)構(gòu)也會(huì)出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)變,最終就可以通過膽汁的方式來促進(jìn)排泄,可以通過大便排出,也同樣可以通過尿液排出。
  二、換血治療方法
  在治療新生兒黃疸時(shí),要說作為快速的方法,肯定就是選擇換血治療,但是一般的情況下不會(huì)選擇這種方法,往往是重癥的溶血病。
  三、藥物治療
  也有一部分的黃疸人群可能就會(huì)選擇藥物治療,比如中藥治療,免疫球蛋白治療,白蛋白治療,益生菌治療,都能夠有效緩解病情,但是任何一種藥物都可能會(huì)出現(xiàn)副作用,如果寶寶并沒有出現(xiàn)異常的情況,也并不要選擇藥物。
  四、其他治療方法
  如果黃疸出現(xiàn)明顯的提升現(xiàn)象,為了有效控制病情,也可以選擇其他治療方式,比如說糾正酸中毒,又或者是選擇供氧治療等等,都能夠有效達(dá)到控制病情的作用。
  五、多曬太陽
  陽光中的紫外線能夠促進(jìn)膽紅素的排出,如果僅僅是為了退黃,可以隔著玻璃讓肌膚暴露在陽光下,但是不應(yīng)該讓陽光直接照射眼睛,以免造成傷害,另外也不要持續(xù)的曬太陽,一般性曬太陽的時(shí)間應(yīng)該控制在15分鐘到20分鐘左右,休息幾分鐘之后,再選擇曬一段時(shí)間,在曬太陽的過程中也應(yīng)該選擇多補(bǔ)充水分。

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新生兒黃疸怎么護(hù)理
黃疸開始時(shí),嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時(shí)眼睛的白色鞏膜也會(huì)呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時(shí)仔細(xì)觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。同時(shí)要在家里注意觀察,新生兒的精神反應(yīng),吃奶情況,活動(dòng)情況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,安排新生兒游泳,促進(jìn)血液循環(huán),降低新生兒的膽紅素水平。鼓勵(lì)盡早地吃奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),通過喂養(yǎng)可以促進(jìn)孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促進(jìn)膽紅素通過尿液和糞便排出。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會(huì)有多大效果。黃疸延伸到腳底,吃奶時(shí)力氣變?nèi)?,不?jīng)??蓿瑡雰旱母觳埠屯葻o力時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識(shí)而有疑慮時(shí),也請(qǐng)到醫(yī)院接受兒科檢查。
新生兒病黃疸要不要緊
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點(diǎn):新生兒情況良好;黃疸會(huì)自行消退;血清膽紅素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清總膽紅素尚未超過小時(shí)的膽紅素曲線的第95個(gè)百分位,或者未達(dá)到相應(yīng)的日齡、胎齡,以及相關(guān)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。病理性黃疸特點(diǎn):新生兒出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn);持續(xù)時(shí)間長于生理性黃疸;部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
語音時(shí)長 01:57

2021-12-30

53910次收聽

新生兒黃疸會(huì)復(fù)發(fā)嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸消退后不會(huì)復(fù)發(fā),病理性黃疸消退后有可能復(fù)發(fā),需進(jìn)行相應(yīng)治療。
新生兒黃疸換血會(huì)有危險(xiǎn)嗎
新生黃疸值很高,達(dá)到換血的標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,需要進(jìn)行換血治療。一提到換血家長很焦慮,也很緊張,很擔(dān)心。換血的目的的話是換出部分的血中游離的抗體和致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,換取血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時(shí)換血的話,可以糾正貧血,改善攜帶氧的能力,防止心力衰竭的發(fā)生。目前的話新生兒黃疸的換血技術(shù)比較成熟,一般不會(huì)有什么生命危險(xiǎn),但是在換血的過程中的話也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),例如,換血的話,他容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,出現(xiàn)低血壓,出現(xiàn)有高血鉀或者有低血鈣,有的低體溫,還有血小板的減少,低血糖嚴(yán)重的話,也會(huì)有壞死性小腸結(jié)腸炎。另外換血有時(shí)候一次不能將血中膽紅素全部換完,如果黃疸很重的話也有可能二次換血的可能性。換血雖然是有一定的危險(xiǎn),但是換血治療是高膽紅素血癥,嚴(yán)重的高膽紅素血癥治療的一種有效的方法,這些換血的危害同高膽紅素血癥沒有控制住所導(dǎo)致的膽紅素腦病來比較的話,換血的利是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的,所以家長不要因小失大,要積極地?fù)Q血,降低血中的膽紅素,才是治療的根本。
語音時(shí)長 01:33

2020-03-12

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什么是新生兒黃疸換血療法
新生兒黃疸換血治療,換血的目的主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細(xì)胞,要減輕溶血,換出血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時(shí)它可以糾正貧血,改善紅細(xì)胞攜帶氧的能力,防止心力衰竭的發(fā)生。換血的指征,大部分RH血型不合的溶血病,還有一些個(gè)別的嚴(yán)重的ABO血型不合的溶血病,需要換血,達(dá)到以下情況,需要換血:一、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷,出生時(shí)候臍帶血膽紅素大于68個(gè)微摩爾每升,血紅蛋白低于120克每升,同時(shí)伴有水腫,肝脾腫大和心力衰竭;二、生后12小時(shí)之內(nèi),膽紅素上升超過12個(gè)微摩爾每升;三、光照失敗,一些高膽紅素血癥的患兒,經(jīng)過積極的光療之后,黃疸上升的話,仍然是每小時(shí)上升的話0.5個(gè)毫克每分升。另外有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的情況下也需要進(jìn)行換血,在換血治療前的話,可以先進(jìn)行光療,同時(shí)可以用苯巴比妥,這個(gè)可以靜脈注射,它也有鎮(zhèn)靜的作用。換血前要禁食4~6個(gè)小時(shí),我們一般采用外周同步的動(dòng)靜脈換血,也就算從靜脈端將換的血輸進(jìn)去,動(dòng)脈端的話將血放出來,保持出入量的平衡,換血過程中要查血?dú)?、電解質(zhì)、監(jiān)測(cè)血糖、監(jiān)測(cè)血常規(guī),換血前后的話生化膽紅素的改變。換血后還要進(jìn)行光療,觀察光療后的一些反應(yīng),還要監(jiān)測(cè)膽紅素的值,有時(shí)候會(huì)有反彈,也可以繼續(xù)用白蛋白去治療,藍(lán)光同時(shí)進(jìn)行。
語音時(shí)長 02:24

2020-03-12

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新生兒黃疸降下來后還會(huì)再次升高
新生兒黃疸降下來,然后再次升高,這種情況通常就是病理性黃疸引起的,會(huì)給新生兒的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害。究其因,生理性新生兒黃疸一般會(huì)在孩子出生后2個(gè)星期內(nèi)消失,不會(huì)再出現(xiàn),倘若再次發(fā)生,就可以證明是病理性黃疸的情況。
寶寶黃疸高怎么治療
寶寶黃疸高,需要通過藥物治療、激素治療、光照以及換血療法等多種方法治療,一把光照效果不明顯的時(shí)候,就要通過換血治療,來維持寶寶的健康。另外,家長要多觀察寶寶的情況,解決不了的及時(shí)去醫(yī)院。
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新生兒黃疸該如何治療
生理性黃疸不用治療,病理性黃疸要根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸屬于正常產(chǎn)生的,一般情況新生兒出生3-5天時(shí),膽紅素值為5-7毫克每分升,7-10天12毫克每分升,14天左右下降到5毫克每分升,基本不用治療。病理性黃疸要根據(jù)不同病因進(jìn)行治療,比如較輕的母乳性黃疸,只要停止母乳喂養(yǎng),孩子的黃疸會(huì)很快下降。溶血性黃疸早期出現(xiàn)比較快,病情也屬于嚴(yán)重的范疇,它的治療基本采用酶誘導(dǎo)劑、益生菌、白蛋白等,如果黃疸值特別高,可能需要進(jìn)行血液置換。
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新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)怎么辦
如果新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)可以暫停喂母乳,停喂三天,改人工喂養(yǎng),必要時(shí)可以進(jìn)行光療。首先要明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。目前治療新生兒黃疸主要的方式是藍(lán)光照射,但只是使皮膚中的膽紅素下降,血中的膽紅素不一定下降,所以藍(lán)光照射需要更長的時(shí)間。另外會(huì)出現(xiàn)母乳性黃疸,如果血中膽紅素小于257μmol/L,可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),促進(jìn)寶寶的排便,減少膽紅素的吸收。另外要注意避免感染,特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚,一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對(duì)于一些光療失敗的,溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子,要考慮新生兒的換血治療。換血之后仍然需要光療,如果不光療治療的話,黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。
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新生兒黃疸指標(biāo)
新生兒黃疸指標(biāo),要從出生時(shí)間和臨床表現(xiàn)兩個(gè)大方面進(jìn)行分析。出生時(shí)間正常指標(biāo):新生兒出生后,3-5天黃疸值5-7毫克每分升;隨著孩子成長,在9-11或7-11天左右,黃疸數(shù)值達(dá)到高峰,但不超過12毫克每分升;新生兒14天后,黃疸數(shù)值逐漸下降,正常情況會(huì)降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況:新生兒出生一天,黃疸數(shù)值達(dá)到8或9,這是比較嚴(yán)重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低,但增長迅速,在一天內(nèi)增加5-8毫克,即使沒有超過高峰值12,也屬于病理性黃疸;如果新生兒每小時(shí)黃疸數(shù)值增加超過零點(diǎn)五以上,同樣屬于病理狀態(tài);如果新生兒14天后黃疸消退,但又重新出現(xiàn)黃疸,或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸,即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸??傊律鷥狐S疸指標(biāo)要從出生時(shí)間、臨床表現(xiàn)綜合判斷,才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽,而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會(huì)加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會(huì)加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過程,經(jīng)常會(huì)有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護(hù)新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護(hù)理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護(hù)理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時(shí)候會(huì)出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
語音時(shí)長 01:58

2019-12-20

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新生兒黃疸是什么原因引起的
新生兒黃疸的出現(xiàn),在這一些年來出現(xiàn)的幾率本身就比較高,也有著很多不一樣的因素,可能是生理性原因所造成的,也可能是因?yàn)槟溉樾缘脑?,除此之外可能是溶血性黃疸或者是感染性黃疸所造成,這些情況本身就應(yīng)該引起重視。
如何處理新生兒黃疸數(shù)值偏高
處理新生兒黃疸數(shù)值偏高可以去醫(yī)院進(jìn)行治療。也可以口服藥物苯巴比妥或茵梔黃退黃。如果指數(shù)沒有達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),可以選擇自進(jìn)行治療,比如多曬太陽,每日定時(shí)日光浴。黃疸偏高具體看數(shù)值,指數(shù)超沒超過平均水平,另自治療需注意保護(hù)嬰兒眼睛,避免陽光直射。
語音時(shí)長 01:38

2018-09-21

47730次收聽

03:35
新生兒黃疸怎么辦
對(duì)于新生兒黃疸的治療,主要可以包括以下幾點(diǎn):1、光照療法。對(duì)于新生兒黃疸的治療,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡單而有效的方法。目前在國內(nèi),光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療,至膽紅素下降到7毫克/分升以下,即可停止對(duì)于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下,換血療法可以用于光療失敗的時(shí)候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞,和減輕貧血。但是,換血需要一定的條件,故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白,肝酶誘導(dǎo)劑,免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸跟母乳有關(guān)系嗎
新生兒以母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,而其他方面正常,是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)。絕大多數(shù)患了母乳性黃疸的寶貝,經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)育,黃疸就會(huì)漸漸消退,不會(huì)對(duì)健康造成任何影響。