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新生兒黃疸降下來(lái)后還會(huì)再次升高

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新生兒黃疸降下來(lái),然后再次升高,這種情況通常就是病理性黃疸引起的,會(huì)給新生兒的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害。究其因,生理性新生兒黃疸一般會(huì)在孩子出生后2個(gè)星期內(nèi)消失,不會(huì)再出現(xiàn),倘若再次發(fā)生,就可以證明是病理性黃疸的情況。

現(xiàn)實(shí)生活之中,有一些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),自己的孩子出生以后就感染了新生兒黃疸,好不容易治好了,卻又再次出現(xiàn),這種情況,給很多家長(zhǎng)帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾。那么,新生兒黃疸降下來(lái)以后還會(huì)再次升高嗎?下面讓我們了解一下吧。
  新生兒黃疸,這種情況的發(fā)生,通常能夠分為生理性黃疸以及病理性黃疸這兩種黃疸類(lèi)型。倘若孩子所患的是病理性黃疸,那么這種情況跟成年患者所患有黃疸的一樣的,按照出現(xiàn)的機(jī)理,通??梢詣澐譃?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/vuhtkhd1k2g7r6e.html" target="_blank">紅細(xì)胞被破壞增多而誘發(fā)的,還有肝臟功能宣傳異常而誘發(fā)的,又或者是膽道出現(xiàn)梗阻以及閉鎖等等情況而誘發(fā)的。
  通常來(lái)說(shuō),病理性黃疸倘若根據(jù)膽紅素的差異,也能夠劃分為高間接膽紅素血癥以及高直接膽紅素血癥,除此以外,還有混合型膽紅素血癥。
  而根據(jù)發(fā)生機(jī)理來(lái)進(jìn)行劃分,又可以分為生理性黃疸,也就是新生兒黃疸,除此以外,還有病理性黃疸。
  一般而言,生理性黃疸無(wú)需特別治療,約莫經(jīng)歷2個(gè)星期以?xún)?nèi)就可以自行消退,一般不會(huì)再出現(xiàn)。
  倘若屬于病理性黃疸,倘若患者沒(méi)有得到及時(shí)治療,又或者是沒(méi)有進(jìn)行治療,又或者是治療措施不當(dāng)都有可能會(huì)導(dǎo)致黃疸消退了以后,又繼續(xù)復(fù)現(xiàn),也就是黃疸的指數(shù)降下來(lái)以后,還會(huì)再次升高。
  由于生理性黃疸只會(huì)出現(xiàn)一次,那么,倘若新生兒黃疸再次發(fā)生,這種情況就足以說(shuō)明孩子所患的黃疸類(lèi)型屬于病理性新生兒黃疸,這種情況,建議患者務(wù)必要住院接受一些相應(yīng)的檢查,還需要及早接受治療,否則會(huì)給患兒的身體健康造成了諸多不良的影響,嚴(yán)重傷害了孩子的身體健康。

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新生兒黃疸怎么處理
一般新生兒生理性黃疸,是不需治療,但如果病理性黃疸,需要進(jìn)行光療。病理性黃疸需治療,治療方法是藍(lán)光治療,通過(guò)藍(lán)光照射,使新生兒膽紅素分解,然后從尿里排出,這種治療療效確切,平時(shí)的日光燈也有效,要注意光療副作用的發(fā)生,如果有腹瀉要補(bǔ)液,有發(fā)燒要降低環(huán)境的溫度等等,另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果血型不合的溶血,可以考慮用丙球。另外要誘導(dǎo)肝酶,增加膽紅素的結(jié)合與排泄,可以用苯巴比妥。降低腸肝循環(huán),用消膽胺或活性炭,這兩種藥在兒科應(yīng)用少,療效不確切。另外的話,可以減少游離的未結(jié)合膽紅素,用白蛋白來(lái)治療,嚴(yán)重的話考慮換血治療,是治療新生兒嚴(yán)重高膽紅素血癥的一種方法。
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2020-03-12

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新生兒黃疸溶血什么意思
溶血癥主要是由于母子血型不合引起,同種免疫性的溶血,也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容,產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致胎兒的紅細(xì)胞破壞,引起同種被動(dòng)免疫性疾病。目前人類(lèi)26個(gè)血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見(jiàn),RH血型不合比較少見(jiàn)。新生兒ABO溶血病,大概占新生兒溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其還有少見(jiàn)的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈,并且不會(huì)留有后遺癥。嚴(yán)重的患兒可能需要換血治療,大部分可以通過(guò)間斷的藍(lán)光照射治愈。如果妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的溶血,可以進(jìn)行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴(yán)重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒(méi)有換血指征的溶血病患兒,可以通過(guò)藍(lán)光照射等綜合治療療效還是可以的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-12

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新生兒黃疸能預(yù)防嗎
在正常情況下,孩子在出生之后,是會(huì)有黃疸的,一般多數(shù)的黃疸都是不能進(jìn)行預(yù)防的,需要及時(shí)處理和安排,但是如果孩子是因?yàn)樵绨l(fā)性母乳性問(wèn)題而出現(xiàn)了黃疸,這是可以預(yù)防的,并且預(yù)防效果是比較不錯(cuò)的,在進(jìn)行治療的時(shí)候,一定要注意膽紅素腦病的問(wèn)題,在出生一周的時(shí)間是最為重要的。
新生兒黃疸值是多少
新生兒黃疸值需要參考血清膽紅素的值做標(biāo)準(zhǔn),足月新生兒的黃疸值,不能超過(guò)204mol/L(12mg/dl),早產(chǎn)新生兒的黃疸值不超過(guò)255mol/L(15mg/dl)。家長(zhǎng)要做好觀察,生理性黃疸,要多給新生兒喝水。病理性黃疸要進(jìn)行全百的治療。
新生兒黃疸15.5嚴(yán)重嗎
健康足月新生兒黃疸指數(shù)在12mg/dl以下,早產(chǎn)新生兒黃疸指數(shù)應(yīng)該在15mg/dl以下,黃疸值為15.5多半是生理性黃疸,只要稍加護(hù)理就能自行消退。但如果黃疸指數(shù)持續(xù)升高,且癥狀明顯,那就是病理性的,需要積極治療。
什么是新生兒黃疸
60到70%足月新生兒出生后都有黃疸,跟新生兒代謝膽紅素能力、新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān),屬于生理性黃疸。黃疸程度在一定范圍內(nèi),對(duì)身體沒(méi)有傷害,不需醫(yī)療處理。若黃疸超過(guò)一定范圍,屬于病理性黃疸,會(huì)造成腦部損害及其他嚴(yán)重后果,要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。黃疸原因分為肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是膽紅素生成過(guò)多造成,常見(jiàn)紅細(xì)胞破壞過(guò)多,如ABO溶血并和Rh溶血病,紅細(xì)胞異常導(dǎo)致,如先天性球形細(xì)胞增多癥。免疫因素可導(dǎo)致細(xì)胞破壞過(guò)多;二、肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征,肝臟損傷后對(duì)膽紅素?cái)z取處理功能較差,可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸;三、肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻,如膽汁淤積或膽道梗阻,造成產(chǎn)生膽紅素不能經(jīng)過(guò)腸道排泄,又吸收入血導(dǎo)致黃疸。
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2020-02-26

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新生兒黃疸多長(zhǎng)時(shí)間能退
新生兒身體所出現(xiàn)的黃疸狀況到底多久才能夠消退往往因人而異,但總體來(lái)說(shuō),生理性黃疸的消退時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)4~5周左右的時(shí)間。而如果是病理性黃疸,則沒(méi)有固定的范圍。目前在臨床上針對(duì)黃疸主要的治療方法為曬太陽(yáng)以及光照療法等。其中光照療法主要治療的是病理性黃疸。
新生兒黃疸可以吃藥嗎
新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率是很高的,但是需不需要吃藥是要根據(jù)黃疸的指數(shù)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的,當(dāng)黃疸的指數(shù)超過(guò)10mg/dL以上,并且新生兒的精神狀態(tài)很不好,并且還不愿意吃奶,出現(xiàn)這樣的情況就要進(jìn)行藥物的治療了。
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新生兒黃疸降了又升高的原因
新生兒黃疸下降之后又出現(xiàn)升高,臨床認(rèn)為這是病理性的黃疸狀態(tài)。因?yàn)?,正常生理性黃疸從新生兒出生開(kāi)始,有一個(gè)上升期,然后會(huì)逐漸下降,一般14天左右基本降到正常范圍,在5毫克每分升左右。如果下降后再出現(xiàn)一次新的升高過(guò)程,就是病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見(jiàn)的就是感染,比如感染肝膽疾病,會(huì)導(dǎo)致黃疸二次升高。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時(shí),不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒(méi)有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實(shí)際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無(wú)論黃疸表現(xiàn)是否嚴(yán)重,家長(zhǎng)都要提高警惕及時(shí)就醫(yī),避免對(duì)孩子造成更大損傷。
新生兒黃疸的治療方法都有什么
新生兒黃疸治療主要包括光照療法、換血治療、藥物治療和支持療法等。新生兒的黃疸分幾大部分。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。1、光照療法。能簡(jiǎn)單有效的降低血清未結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后能產(chǎn)生構(gòu)型異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧合作用的產(chǎn)物。其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速?gòu)哪懼湍蛞褐信判苟恍枰ㄟ^(guò)肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射,將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射持續(xù)2到48小時(shí),一般不超過(guò)4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2、換血治療,換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗或溶血的患兒。3、藥物治療。是用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會(huì)抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。4、支持療法是積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時(shí)性開(kāi)放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生重要方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2019-12-20

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02:43
新生兒病理性黃疸的病因
新生兒病理性黃疸的發(fā)生,一般是由于疾病引起,孩子體內(nèi)的膽紅素累積增多。感染因素,比如新生兒的肝炎,新生兒得敗血癥,之前的宮內(nèi)感染都會(huì)造成新生兒的膽紅素生成過(guò)多,肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素的體內(nèi)的堆積,肝臟的功能減少,導(dǎo)致膽紅素排泄和膽紅素結(jié)合的降低。新生兒溶血、頭部血腫等情況,進(jìn)而紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過(guò)多,引起孩子的黃疸、膽道閉鎖、先天性畸形的時(shí)候,會(huì)引起膽紅素排泄的異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見(jiàn)的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足,新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收至血液,也可以導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。
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新生兒黃疸怎么測(cè)
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過(guò)目測(cè)來(lái)判定新生兒的輕重程度,其次膽紅素檢測(cè)是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo)。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。可通過(guò)經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀判定膽紅素值,該方法為無(wú)創(chuàng)檢測(cè),操作便捷,但此法受測(cè)定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達(dá)到一定的界限值,需檢測(cè)血清血膽紅素,可采取靜脈血或微量血方法測(cè)定血清膽紅素濃度。
新生兒黃疸320嚴(yán)不嚴(yán)重
通常足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。如新生嬰兒黃疸達(dá)到320,則表示為病理性,此時(shí)應(yīng)屬于疾病狀態(tài)。由于血清未結(jié)合膽紅素增多,嚴(yán)重會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-21

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02:32
新生兒黃疸一般多久能退
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。對(duì)于新生兒黃疸多久能退的情況,需要具體情況具體分析。如果是正常的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸,一般情況下,兩天到三天黃疸會(huì)出現(xiàn),在四天到五天達(dá)到高峰,五天到七天黃疸會(huì)消退,最遲也不會(huì)超過(guò)兩周的時(shí)間。新生兒在出現(xiàn)黃疸之后,家長(zhǎng)應(yīng)該注意觀察寶寶的精神,以及食欲有沒(méi)有出現(xiàn)異常。如果寶寶的食欲正常,精神也非常好,可以不用過(guò)于擔(dān)心。對(duì)于這種情況,黃疸就會(huì)自行消退。如果是早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,需要七天到九天消退,最長(zhǎng)可以延遲到三周到四周的時(shí)間。對(duì)于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的母乳性黃疸,時(shí)間可以持續(xù)3周至3個(gè)月。如果寶寶出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況,可能就會(huì)導(dǎo)致寶寶的黃疸,持續(xù)很久的時(shí)間。
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嬰兒黃疸肝功能異常怎么辦
一般情況下,對(duì)于嬰兒黃疸出現(xiàn)肝功能異常,如果患兒是直接膽紅素升高,大多可以見(jiàn)于嬰兒肝炎綜合征的病毒感染所引起。另外,對(duì)于像半乳糖血癥、果糖不耐受、酪氨酸血癥、糖原累積病以及膽道閉鎖的疾病,在治療上,一定要查明原因。要針對(duì)病因,對(duì)患兒進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^(guò)藥物,來(lái)進(jìn)行保肝治療,也可以進(jìn)行消炎利膽退黃的治療。在必要的時(shí)候,還要做膽道探查膽汁引流術(shù)。對(duì)于那些診斷不明確的患兒,應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)探查,以明確診斷。對(duì)于以間接膽紅素升高為主的黃疸患兒,如果超過(guò)正常月齡的警戒值,需要早期的應(yīng)用光療,將間接膽紅素降至安全的范圍之內(nèi),以避免患兒發(fā)生核黃疸,從而可以避免核黃疸的發(fā)生導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)智力發(fā)育的異常等等的后遺癥。