膝髕骨軟化可通過減輕體重、加強股四頭肌鍛煉、使用支具保護、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝髕骨軟化通常由過度使用、創(chuàng)傷、髕骨發(fā)育異常、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等原因引起。

1、減輕體重

超重會增加膝關(guān)節(jié)壓力，加速髕骨軟骨磨損。通過飲食控制和低沖擊運動如游泳、騎自行車等方式減輕體重，可有效降低髕骨負荷。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，避免劇烈跑跳運動。

2、加強股四頭肌鍛煉

股四頭肌力量不足會導致髕骨軌跡異常?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練，每天3組每組10-15次。訓練時應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)不超過腳尖，避免深蹲動作。肌肉力量增強后可改善髕骨穩(wěn)定性。

3、使用支具保護

髕骨穩(wěn)定支具能限制髕骨異常移位，減輕軟骨摩擦?？蛇x擇開孔式髕骨帶或全包裹型護膝，每日佩戴不超過8小時。急性期疼痛明顯時，可配合使用彈性繃帶加壓固定。

4、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解炎癥疼痛，玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。

5、手術(shù)治療

對于嚴重軟骨缺損病例，可考慮關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。術(shù)后需進行6-8周康復(fù)訓練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評估確定。

膝髕骨軟化患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等動作，選擇平底軟底鞋行走。飲食上可增加富含維生素D的魚類、蛋黃，補充鈣質(zhì)促進骨骼健康。運動前后做好熱身和拉伸，使用冷敷緩解急性期腫脹疼痛。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。