心源性肺水腫最常見(jiàn)的病因是急性左心衰竭，主要由冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常等因素引起。

急性左心衰竭導(dǎo)致左心室泵血功能急劇下降，左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，肺毛細(xì)血管靜水壓超過(guò)25毫米汞柱時(shí)，血漿成分滲入肺泡和肺間質(zhì)形成水腫。冠心病患者心肌缺血可引發(fā)心室收縮功能障礙，高血壓性心臟病因長(zhǎng)期后負(fù)荷增加導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退。心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全直接影響左心房排空，心肌病則因心肌結(jié)構(gòu)異常直接損害泵血功能?？焖傩孕穆墒СＨ绶款潟?huì)減少心臟有效射血時(shí)間，進(jìn)一步加重肺淤血。

除上述常見(jiàn)病因外，容量負(fù)荷過(guò)重如輸液過(guò)快、腎功能不全時(shí)液體潴留，以及感染、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等高心輸出量狀態(tài)，均可成為誘發(fā)因素。部分患者可能存在多種病因共同作用，例如老年患者同時(shí)合并冠心病和高血壓性心臟病。

心源性肺水腫患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以下，避免腌制食品及加工食品。保持每日尿量在1500毫升以上，體重波動(dòng)不超過(guò)0.5公斤/天。睡眠時(shí)采取半臥位減少回心血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及血氧飽和度。出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。