黃褐斑可通過藥物治療、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、藥物治療

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成，適用于表皮型黃褐斑。氨甲環(huán)酸片通過抗纖溶作用改善真皮血管異常，對血管型黃褐斑有效。復(fù)方甘草酸苷膠囊可調(diào)節(jié)免疫并抑制炎癥后色素沉著，適合伴隨皮膚炎癥的患者。使用藥物需持續(xù)2-3個月，治療期間需嚴(yán)格防曬。妊娠期及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸。

2、激光治療

調(diào)Q開關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對頑固性黃褐斑效果顯著。強(qiáng)脈沖光可改善表皮色素同時刺激膠原新生，適合伴隨光老化患者。需進(jìn)行3-5次治療，間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑，需配合醫(yī)用修復(fù)敷料。活動性皰疹或瘢痕體質(zhì)者禁用。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過加速角質(zhì)代謝淡化色斑，濃度20%-70%需專業(yè)操作。水楊酸剝脫兼具抗炎作用，適合油性肌膚患者。治療間隔2-4周，術(shù)后需使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)屏障。治療期間禁用維A酸類產(chǎn)品，可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。

4、中醫(yī)調(diào)理

逍遙散加減可疏肝解郁改善肝郁氣滯型黃褐斑。六味地黃丸適用于腎陰虛伴腰膝酸軟患者。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。需連續(xù)治療3個月，配合耳穴壓豆增強(qiáng)療效。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

5、日常護(hù)理

每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，每2小時補(bǔ)涂一次。選擇含維生素C、煙酰胺的抗氧化護(hù)膚品。保證7-8小時睡眠調(diào)節(jié)褪黑素分泌。補(bǔ)充維生素E及谷胱甘肽等口服抗氧化劑。避免使用含汞等重金屬的美白產(chǎn)品。

黃褐斑患者應(yīng)建立長期管理意識，治療期間保持規(guī)律作息，每日記錄皮損變化。飲食多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充多酚類物質(zhì)，限制光敏性食物如芹菜、檸檬等。選擇物理防曬方式如遮陽帽配合防曬霜，避免正午時段外出。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，可配合冥想等減壓方式。建議每3個月復(fù)診評估治療方案，切忌自行更換藥物或中斷治療。