血管炎可通過藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、血漿置換、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。血管炎通常由感染、自身免疫異常、藥物反應(yīng)、遺傳因素、腫瘤等因素引起，具體治療方案需根據(jù)血管炎類型及病情嚴(yán)重程度制定。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素是血管炎的基礎(chǔ)治療藥物，如潑尼松片可抑制炎癥反應(yīng)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片用于重癥或激素抵抗病例。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解關(guān)節(jié)腫痛等局部癥狀。生物制劑如利妥昔單抗注射液適用于特定類型血管炎?？鼓幬锶?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片用于預(yù)防血栓形成。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

靜脈注射免疫球蛋白適用于部分免疫異常型血管炎。免疫吸附療法可清除致病性抗體。干擾素α-2b注射液對(duì)某些病毒相關(guān)血管炎有效。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞療法處于臨床試驗(yàn)階段。干細(xì)胞移植用于難治性血管炎需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

3、血漿置換

血漿置換適用于抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)血管炎急性期?？煽焖偾宄h(huán)中的自身抗體。需配合免疫抑制劑防止抗體反彈。每次置換量約為40-60毫升每公斤體重。治療頻率根據(jù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)調(diào)整。

4、手術(shù)治療

血管成形術(shù)用于治療血管狹窄或閉塞。動(dòng)脈瘤切除術(shù)預(yù)防致命性出血。血管旁路移植術(shù)改善組織缺血。截肢術(shù)是末梢缺血壞死的最后選擇。所有手術(shù)均需在炎癥控制后進(jìn)行。

5、生活方式調(diào)整

戒煙可降低血管進(jìn)一步損傷風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)改善外周血液循環(huán)。低鹽飲食有助于控制繼發(fā)性高血壓。避免寒冷刺激防止血管痙攣。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。

血管炎患者需長期隨訪監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度，急性期每1-2周復(fù)查炎癥指標(biāo)，穩(wěn)定期每3-6個(gè)月評(píng)估器官功能。注意觀察新發(fā)皮疹、肢體麻木、視力變化等預(yù)警癥狀。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免擅自調(diào)整藥物劑量，所有治療方案變更均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，部分血管炎患者需終身服用維持劑量免疫抑制劑。