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牙齦后面的牙床疼怎么回事

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牙齦后面的牙床疼可能與智齒冠周炎、牙周炎、齲齒、外傷或口腔潰瘍等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、智齒冠周炎

智齒萌出不全或阻生時(shí),牙齦與牙冠間易形成盲袋,食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。表現(xiàn)為牙床紅腫、自發(fā)痛或咀嚼痛,可能伴隨張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛膠囊控制感染,必要時(shí)拔除阻生齒。

2、牙周炎

牙菌斑長期刺激導(dǎo)致牙周組織破壞,可能出現(xiàn)牙齦退縮、牙床隱痛伴出血。與吸煙、糖尿病等因素相關(guān)。治療需專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。

3、深齲或根尖周炎

齲壞深入牙髓或擴(kuò)散至根尖區(qū)時(shí),可能引發(fā)放射性牙床疼痛,冷熱刺激加重癥狀。需拍攝牙片確認(rèn)病變范圍,進(jìn)行根管治療清除壞死組織,術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

4、機(jī)械性損傷

硬物劃傷、刷牙力度過大或正畸托槽摩擦可能導(dǎo)致局部黏膜破損疼痛。表現(xiàn)為界限明確的潰瘍面??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

5、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能出現(xiàn)在牙床黏膜,呈圓形凹陷伴劇痛,與免疫失調(diào)、維生素缺乏相關(guān)??少N敷醋酸地塞米松粘貼片,聯(lián)合維生素B12注射液局部封閉治療。

日常需使用軟毛牙刷巴氏法刷牙,飯后用牙線清理鄰面菌斑。避免吸煙及過量攝入甜食,每半年進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,應(yīng)立即就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)癥狀時(shí)更需優(yōu)先處理。

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