尿失禁怎么判斷
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尿失禁可通過癥狀觀察、體格檢查、排尿日記、尿流動力學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。尿失禁通常由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生、膀胱過度活動癥等原因引起。
1、癥狀觀察
尿失禁的典型癥狀包括不自主漏尿、尿急、尿頻等。壓力性尿失禁可能在咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)漏尿，急迫性尿失禁常伴隨突發(fā)強(qiáng)烈尿意。記錄癥狀發(fā)生頻率、誘因及漏尿量有助于初步判斷類型。輕度漏尿可能僅需生活調(diào)整，持續(xù)癥狀需就醫(yī)評估。
2、體格檢查
醫(yī)生會檢查會陰部肌肉張力、盆腔器官脫垂情況。女性可能需進(jìn)行婦科檢查評估子宮位置，男性需直腸指檢判斷前列腺大小。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎或骶椎病變導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱。體格檢查能初步區(qū)分壓力性、急迫性或混合性尿失禁。
3、排尿日記
連續(xù)記錄3天飲水量、排尿時間、尿量及漏尿情況，可量化癥狀嚴(yán)重程度。排尿日記能識別夜間多尿、飲水過量等行為因素，幫助區(qū)分功能性尿失禁與器質(zhì)性疾病。記錄中尿量小于100毫升或超過500毫升均提示異常，需進(jìn)一步檢查。
4、尿流動力學(xué)檢查
通過測量膀胱壓力、尿流率等參數(shù)評估儲尿排尿功能。充盈期膀胱測壓可診斷膀胱過度活動癥，壓力流率測定能發(fā)現(xiàn)前列腺梗阻。該項(xiàng)檢查能明確逼尿肌收縮力、尿道阻力等病理機(jī)制，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。
5、影像學(xué)檢查
超聲可測量殘余尿量、觀察泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，MRI能顯示神經(jīng)系統(tǒng)病變。膀胱造影可發(fā)現(xiàn)膀胱瘺或輸尿管反流，尿路CT有助于診斷結(jié)石或腫瘤壓迫。影像學(xué)異常多提示繼發(fā)性尿失禁，需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免一次性大量飲水?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌，每日3組每組10次收縮。限制咖啡、酒精等刺激性飲品，睡前2小時減少液體攝入。超重者需控制體重，便秘者增加膳食纖維。癥狀持續(xù)或加重時，應(yīng)及時至泌尿外科或婦科就診評估。
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懷孕漏尿正常嗎
在懷孕期間，可以出現(xiàn)漏尿的癥狀，有可能是生理性的，屬于正常的，但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加，子宮體積會越來越大，由于子宮的壓迫，可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差，女性的控尿能力會減弱，出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿，可以暫時不用過于驚慌，通過生產(chǎn)之后，看看是不是漏尿癥狀有所緩解，生產(chǎn)之后漏尿正常，認(rèn)為是一過性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后，漏尿依然存在，甚至沒有任何的緩解，建議患者到醫(yī)院做尿動力學(xué)檢查，看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。
尿失禁嚴(yán)重嗎
尿失禁是否嚴(yán)重要根據(jù)病因和病情輕重程度決定。尿失禁通常可以分為急性和慢性，大多數(shù)感染、炎癥刺激或是慢性炎癥引起尿失禁并不是太嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、用β腎上腺素受體拮抗劑，或者是α腎上腺素受體激動劑等來改善。尿道腫瘤或者是膀胱腫瘤以及前列腺增生等多種原因引起的充盈性尿失禁，通常比較嚴(yán)重，需要通過手術(shù)解除梗阻部位，或是切除腫瘤等多種手術(shù)方案治療，能夠起到良好治療效果,改善患者不能自主排尿癥狀，還可以防止病情擴(kuò)展。治療期間患者要避免身體過度勞累和從事重體力勞動，不然可能會使自身的尿失禁病情加重。還需要保持下體和腹部保暖措施，有利于病情控制。
冬季如何預(yù)防尿失禁
女性尿失禁雖然不會威脅到女性的生命,而有時尿失禁給女性帶來的一些尷尬,也會產(chǎn)生很大的心理負(fù)擔(dān),影響生活。但是怎樣可以預(yù)防尿失禁呢?下面小編就為大家做詳細(xì)的介紹，希望對大家有所幫助。
引起尿失禁常見的原因
尿失禁的原因也是有很多的，不一樣的年齡段、不同的性別，發(fā)病原因也都是不一樣的?，F(xiàn)在收到它影響的群體也越來越多，導(dǎo)致我們不得不去重視。想要了解它就必須知道它主要是由什么引起的。
尿失禁對女性有什么危害
尿失禁患者的飲食搭配要科學(xué)，好的護(hù)理對尿失禁患者康復(fù)有很多的好處的，生活中人們應(yīng)該重視尿失禁的影響，但是尿失禁患者也要注意很多的事項(xiàng)，生活中人們應(yīng)該了解尿失禁的原因。那么大家都知道女性患上尿失禁之后都會帶來哪些危害嗎?
尿失禁怎么治療
尿失禁應(yīng)針對真性尿失禁、壓力性尿失禁、逼尿肌運(yùn)動失調(diào)、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁原因進(jìn)行對癥治療：如真性尿失禁：口服麻黃素，使用陰莖夾，排尿時松開陰莖夾。局部Toflon注射療法：此法將硬化劑注射到后尿道，增加尿道阻力，但遠(yuǎn)期療效不理想。人工尿道括約肌植入術(shù)。壓力性尿失禁：骨盆底肌訓(xùn)練，輕度壓力性尿失禁，可用α一腎上腺素藥物、雌激素等。電刺激器，陰道內(nèi)塞陰道栓（適用于藥物和手術(shù)治療無效者）。各種手術(shù)治療。逼尿肌運(yùn)動失調(diào)：抗膽堿能藥物、針炙治療。急迫性尿失禁：提肛訓(xùn)練、藥物療法；如抗膽堿能藥、腎上腺能阻滯藥、直接平滑肌松弛藥，理療，膀胱擴(kuò)大術(shù)。充盈性尿失禁：α-受體阻滯劑，原發(fā)病的治療，如尿道取石術(shù)，前列腺電切術(shù)，間隔導(dǎo)尿術(shù)。
尿失禁種類有哪些
尿失禁種類主要有急迫性尿失禁，壓力性尿失禁，充滿性尿失禁，真性尿失禁四種類型。一、急迫性尿失禁，最常見的是泌尿系感染，以及神經(jīng)源性膀胱；二、壓力性尿失禁，就是腹壓增加，尿液不自主的溢出，最常見的是，多次妊娠的中老年婦女；三、充溢性尿失禁主要是見于殘余尿過多的患者，比如前列腺增生，比如神經(jīng)源性膀胱；四、真性尿失禁主要見于，外傷或者手術(shù)造成的，尿道括約肌的損傷，導(dǎo)致的尿失禁，對于出現(xiàn)尿失禁的病人，首先應(yīng)給予正確的分類，然后根據(jù)分類的不同選擇合適的治療方法，效果才明顯。
老年人尿失禁如何用藥
老年人尿失禁可以給患者做相關(guān)檢查，根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。出現(xiàn)尿液不自主流出來，無論是男性和女性，首先要警惕是不是患者同時有了尿潴留，有了充盈性的尿失禁，因?yàn)榻?jīng)常會看到，患者就診時，老尿褲子，查體會發(fā)現(xiàn)，下腹部非常的膨隆，實(shí)際上患者是因?yàn)椋呀?jīng)膀胱里邊存儲了很多的尿液，出現(xiàn)了充盈性尿失禁之后，才出現(xiàn)尿液不自主流出。對于患者，要給他導(dǎo)尿，導(dǎo)尿之后要先要尿液排空，可以給患者做，尿動力的檢查，看到底是因?yàn)榘螂壮隹诘膯栴}，還是因?yàn)榘螂资湛s力的問題，根據(jù)不同的病因來進(jìn)行治療。治療需要良好生活方式，減肥，戒煙，改變飲食習(xí)慣等，盆底肌訓(xùn)練要使盆底肌達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量才可能有效。
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尿失禁是什么意思
尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液，不能控制而自行流出?？梢园l(fā)生于各個年齡組的人群，但是老年患者最為常見。很多人誤認(rèn)為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然現(xiàn)象，而不到醫(yī)院及時治療。其實(shí)，這種想法是錯誤的。尿失禁的患者到醫(yī)院檢查尋找病因，解除病因后癥狀就能夠改善。對于老年男性患者，前列腺增生會壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱出口流出道狹窄，膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，久而久之膀胱黏膜敏感，導(dǎo)致尿頻，重者出現(xiàn)尿失禁。更為嚴(yán)重的患者，可能會出現(xiàn)尿潴留，當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液，膀胱壓力過高的時候，尿液不自主的流出尿道口，稱為充溢性的尿失禁。時間長了，可能會導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭等。因此，對于尿失禁的患者應(yīng)盡快治療，如果延遲治療甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及患者的生命。
尿失禁怎么辦
患者尿失禁，需要明確尿失禁原因，進(jìn)行針對性治療，一般需要通過功能鍛煉、手術(shù)治療、敏感抗生素治療、留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等等。出現(xiàn)尿失禁之后，首先需要明確引起尿失禁的原因，根據(jù)病因來進(jìn)行針對性治療。根據(jù)引起尿失禁的病因，將尿失禁分為壓力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。壓力性尿失禁的出現(xiàn)多見于女性患者，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，通常是在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等，突然增加腹腔內(nèi)壓力時，會有尿液從尿道口不受控制的流出。對于這種壓力性尿失禁，如果不是很嚴(yán)重，可以通過閉尿肌的功能鍛煉，以及盆底肌肉群的鍛煉來逐漸改善。如果已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至重度壓力性尿失禁，則建議做手術(shù)治療。通常情況下可以選擇中斷尿道的懸吊術(shù)來控制排尿。如果急迫性尿失禁，多見于嚴(yán)重膀胱炎癥，炎癥刺激膀胱而導(dǎo)致急迫性的尿失禁出現(xiàn)，需要及時使用敏感抗生素進(jìn)行正規(guī)治療，在感染控制之后，尿失禁也會隨之改善。如果充盈性尿失禁，則需要解除尿路梗阻，恢復(fù)患者排尿功能之后，來改善尿失禁情況。對于真性尿失禁，需要了解具體情況，再來進(jìn)行針對性的處理。必要時需要進(jìn)行保守排尿治療，比如留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等。
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