夜間哮喘可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、使用藥物控制、避免誘發(fā)因素、監(jiān)測肺功能、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練等方式緩解。夜間哮喘通常由過敏原刺激、胃食管反流、冷空氣刺激、呼吸道感染、激素水平變化等原因引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室清潔，定期更換床單被罩，使用防螨床品有助于減少塵螨接觸。室內(nèi)濕度控制在40%-50%，避免使用香薰或空氣清新劑。睡前開窗通風(fēng)10分鐘，但冬季需注意避免冷空氣直吹。將枕頭墊高15-20厘米可減輕胃酸反流刺激。

2、使用藥物控制

布地奈德福莫特羅粉吸入劑可長期控制氣道炎癥，沙丁胺醇?xì)忪F劑用于急性發(fā)作時緩解癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片能阻斷白三烯受體，適合過敏性哮喘患者。茶堿緩釋片需監(jiān)測血藥濃度，多索茶堿注射液用于嚴(yán)重發(fā)作。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

3、避免誘發(fā)因素

睡前3小時禁食可減少胃酸反流，避免攝入咖啡因和酒精。寵物毛發(fā)、花粉等過敏原應(yīng)隔離在臥室外。冬季可使用加溫濕化器，避免干燥冷空氣刺激。合并鼻炎者需同步治療，防止鼻后滴漏誘發(fā)支氣管痙攣。

4、監(jiān)測肺功能

每日晨起和睡前用峰流速儀檢測呼氣峰流速，記錄波動情況。每周進(jìn)行1次肺活量測定，動態(tài)觀察第一秒用力呼氣容積變化。出現(xiàn)數(shù)值持續(xù)下降或晝夜變異率超過20%時，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。便攜式血氧儀可監(jiān)測夜間血氧飽和度。

5、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練每日2次，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣。呼吸操可增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率。瑜伽中的獅式呼吸能擴(kuò)張胸腔，冷水擦身鍛煉可提高氣道耐寒能力。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，急性發(fā)作期應(yīng)暫停。

夜間哮喘患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。飲食選擇低鹽高蛋白食物，適量補(bǔ)充維生素D和鎂劑。避免睡前劇烈運(yùn)動或情緒激動，可飲用溫蜂蜜水緩解喉部干燥。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如游泳、快走，強(qiáng)度以不誘發(fā)喘息為度。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生判斷病情變化。