胎盤早剝通常能治好，具體治療效果與剝離程度、就醫(yī)時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、胎膜早破等因素引起。

胎盤早剝的治療效果與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān)。輕度胎盤早剝患者通過及時(shí)干預(yù)，剝離面積小且無嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，經(jīng)臥床休息、吸氧、抑制宮縮等保守治療，多數(shù)可延長孕周至胎兒成熟。中度胎盤早剝需根據(jù)孕周選擇治療方案，孕34周前可嘗試保守治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟，孕34周后通常建議終止妊娠。重度胎盤早剝需立即剖宮產(chǎn)，同時(shí)糾正休克、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥，通過輸血、抗凝等綜合治療可有效控制病情?，F(xiàn)代產(chǎn)科對胎盤早剝的監(jiān)測手段完善，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查能早期識別，配合硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐、低分子肝素鈣注射液抗凝等措施，顯著降低母嬰死亡率。

胎盤早剝的預(yù)后與剝離速度相關(guān)。緩慢發(fā)展的隱性剝離可能僅表現(xiàn)為陰道流血，及時(shí)處理預(yù)后較好。突發(fā)性顯性剝離伴隨劇烈腹痛和子宮強(qiáng)直收縮時(shí)，易導(dǎo)致胎兒急性缺氧甚至死亡，需緊急手術(shù)。合并子宮胎盤卒中的嚴(yán)重病例可能需行子宮切除術(shù)，但通過快速輸血及凝血功能糾正仍可保全產(chǎn)婦生命。存在慢性高血壓、子癇前期等基礎(chǔ)疾病的患者，治療后需長期隨訪血壓及腎功能。

妊娠期應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓和尿蛋白，避免腹部撞擊。出現(xiàn)持續(xù)性宮縮、陰道流血或胎動異常時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意觀察惡露量及凝血功能，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。建議6個(gè)月后再妊娠，再次妊娠前需評估血管內(nèi)皮功能，妊娠早期開始服用阿司匹林腸溶片改善胎盤灌注。