在口腔的上顎如果產(chǎn)生疼痛，可能是有不同的病因，需要逐一分析。首先要看局部是不是有創(chuàng)傷因素造成的疼痛，比如吃東西的硌傷、劃傷，都可能造成局部黏膜的損害，產(chǎn)生一定的疼痛癥狀。這種疼痛是有明確病因的，所以在去除病因，消除炎癥以后就能夠及時(shí)得到緩解。第二個(gè)，就是局部的感染，各類(lèi)的口腔黏膜炎，包括病毒、細(xì)菌、真菌感染，都有可能造成上頜的疼痛，尤其是真菌，白色念珠菌感染的時(shí)候，顎部是一個(gè)重要的好發(fā)部位，這種真菌感染刺激周?chē)酿つ?，?huì)產(chǎn)生炎癥、疼痛、破潰。第三方面，就是一些牙齒的相關(guān)疾病，比如上后牙的顎髓牙根如果出現(xiàn)了根尖周炎、牙周的病變，也會(huì)影響到上顎的黏膜，有時(shí)候會(huì)形成膿腫、瘺管，炎癥、增生，會(huì)引起明顯的疼痛癥狀。第四方面，有些維生素缺乏，尤其是維生素B2缺乏的時(shí)候，口腔上顎也會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛癥狀。這種類(lèi)型的疼痛，可以通過(guò)化驗(yàn)檢查來(lái)明確是不是有維生素的缺乏。如果存在的話(huà)，一般要通過(guò)飲食或者藥物中補(bǔ)充足夠量的維生素和微量元素，來(lái)改善局部的疼痛癥狀。當(dāng)然，也有一些其他的因素有可能導(dǎo)致口腔上顎的疼痛。比如說(shuō)少見(jiàn)的顎部的各種良惡性的腫瘤，侵犯到局部的黏膜骨質(zhì)會(huì)引起疼痛。還有一類(lèi)翼突過(guò)長(zhǎng)的患者也會(huì)表現(xiàn)為上顎的刺激感、疼痛。這些發(fā)生概率相對(duì)比較低。在口腔上部疼痛，最常見(jiàn)的就是損傷的因素、局部各類(lèi)感染的因素或者是牙齒的因素導(dǎo)致的上顎疼痛。營(yíng)養(yǎng)缺乏是一個(gè)重要的考慮的因素，但近期因?yàn)榇蠹覡I(yíng)養(yǎng)狀況的改善，很少出現(xiàn)。腫瘤和其他因素導(dǎo)致的上顎的疼痛，要引起重視和警惕，發(fā)生率并不是很高。

口腔燙傷的時(shí)候是可以洗牙的，洗牙一般不會(huì)對(duì)口腔燙傷創(chuàng)面造成不良的影響，但是在洗牙的過(guò)程中需要用口鏡牽拉口角暴露視野，如果操作器械觸碰到燙傷黏膜創(chuàng)面就會(huì)引起疼痛不適的癥狀，這時(shí)可以暫緩洗牙，等燙傷創(chuàng)面恢復(fù)以后再洗牙。洗牙主要是對(duì)牙齒及牙齦進(jìn)行清潔，以去掉牙齦上面的牙石、菌斑等，通過(guò)洗牙可以延遲牙石以及菌斑的再沉積，能夠有效預(yù)防牙周病的發(fā)生，在洗牙的過(guò)程中，難免會(huì)對(duì)牙齦造成一定的損傷，所以有時(shí)會(huì)有口腔出血或者是牙齦破潰的情況，但是一般不會(huì)對(duì)口腔燙傷的創(chuàng)面造成不良的影響刺激。

口腔黏膜燙傷之后一般是不建議用碘酒的，而是選擇碘伏或安爾碘進(jìn)行局部消毒殺菌。碘酒的主要成分是碘和碘化鉀，主要適合用于皮膚的創(chuàng)面或感染消毒，雖然也可以用于口腔黏膜的消毒，但是不作為首選，因?yàn)榈饩圃谙局笮枰镁凭摰猓谡麄€(gè)消毒殺菌過(guò)程中，會(huì)對(duì)口腔黏膜的燙傷創(chuàng)面形成刺激，導(dǎo)致明顯的疼痛癥狀。目前臨床上廣泛應(yīng)用的消毒劑為碘伏，屬于絡(luò)合碘，在消毒之后一般不需要用酒精脫碘，并且對(duì)創(chuàng)面不會(huì)形成明顯的刺激，也不會(huì)出現(xiàn)疼痛不適癥狀，所以在臨床上作為消毒的首選制劑。

口腔燙傷不是很?chē)?yán)重的話(huà)是不需要吃藥的，但如果身體機(jī)能較差，有系統(tǒng)性疾病如糖尿病，這種情況可以口服抗生素預(yù)防感染。對(duì)于口腔黏膜病損常常是以局部治療用藥為主，口腔粘膜被燙傷后，如果傷處沒(méi)有水泡，只是疼痛比較劇烈，這時(shí)候可以用冷水含敷，降低局部溫度，達(dá)到止痛目的。如果燙傷比較重，局部會(huì)起水泡，可以用無(wú)菌針頭放掉水泡，每天用抗菌漱口液漱口兩到三次，口腔黏膜愈合能力比較強(qiáng)，而且局部不容易感染，輕度燙傷一般十天左右可以愈合，愈合后不留疤痕。在飲食上建議進(jìn)食一些清淡流質(zhì)飲食避免食物損傷口腔黏膜而造成二次創(chuàng)傷。

口腔頜面部間隙感染通過(guò)切開(kāi)引流、局部鹽水或雙氧水沖洗以及服用抗生素類(lèi)藥物抗感染的方式，積極控制和消除感染?？谇活M面部肌肉、粘膜、軟組織之間存在潛在間隙，叫做口腔頜面部間隙，由外傷或者牙齒方面疾病導(dǎo)致感染進(jìn)入到間隙當(dāng)中，叫做口腔頜面部間隙感染。間隙感染和身體其他部位感染治療方法原則一樣，即進(jìn)行抗感染治療，可全身使用抗生素，控制感染?？谇活M面部比較特殊的，比較外露部位，離食道和呼吸道比較近。若間隙感染腫脹，可能會(huì)影響到進(jìn)食或呼吸。此時(shí)需要對(duì)間隙感染進(jìn)行切開(kāi)引流，將感染物質(zhì)排放出來(lái)。另外對(duì)間隙內(nèi)進(jìn)行鹽水或者雙氧水沖洗，控制局部炎癥。通過(guò)局部和全身治療，控制口腔頜面部間隙感染。