食道癌的病理診斷是什么
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食道癌的病理診斷是通過組織活檢明確腫瘤性質(zhì)及分型，主要包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等類型。
食道癌的病理診斷需通過內(nèi)鏡下活檢或手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)檢查。鱗狀細(xì)胞癌占多數(shù)，多見于食道上中段，與吸煙飲酒等刺激因素相關(guān)，鏡下可見角化珠或細(xì)胞間橋結(jié)構(gòu)。腺癌多發(fā)生于食道下段，常與胃食管反流病相關(guān)，病理表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)異常。其他少見類型包括小細(xì)胞癌、黏液表皮樣癌等，需通過免疫組化進(jìn)一步鑒別。病理報(bào)告需包含腫瘤分化程度、浸潤深度、脈管侵犯等關(guān)鍵信息。分子病理檢測(cè)可輔助判斷靶向治療敏感性。
確診后應(yīng)避免進(jìn)食過硬過燙食物，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽困難。戒煙戒酒，定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)病情變化。保持口腔清潔，進(jìn)食后飲用少量溫水沖洗食道。出現(xiàn)胸骨后疼痛或體重持續(xù)下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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食道癌晚期吐血算是否嚴(yán)重
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴(yán)重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因：第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血；第二種情況是進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致的食道出血；第三種見于食管癌侵犯大血管，出現(xiàn)血管破裂；第四種主要見于食道癌本身存在一個(gè)潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少，患者有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白，濕冷，頭暈，乏力，出汗，心慌的癥狀，如果患者出血量較大，還會(huì)出現(xiàn)脈搏的細(xì)弱，呼吸加快，血壓下降，甚至休克等危急癥。嚴(yán)重時(shí)就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
食管癌會(huì)不會(huì)傳染
食管癌是我國非常常見的一個(gè)消化道的惡性腫瘤之一，但不是一類傳染性疾病。不會(huì)通過某一種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要發(fā)病的原因是由于長期的一個(gè)外界的慢性刺激包括這種長期的吸煙，飲酒以及飲食的這種不規(guī)律，長期的燙食這樣的情況刺激了的食管上皮，上皮出現(xiàn)了炎癥，然后進(jìn)一步的出現(xiàn)的一個(gè)異型性的改變，而引發(fā)了的一個(gè)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃腸炎這樣的疾病，是由于某一些細(xì)菌病毒或者是寄生蟲的感染而導(dǎo)致的一類疾病，與的長期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的一些因素是有一定的相關(guān)性的，通常檢測(cè)的檢查的手段的話就包括，胃鏡是最重要的手段之一，另外還有的上消化道造影也是可以也是可以判斷出來是否有食管癌的存在的。
食道癌的早期能不能治愈
任何腫瘤，早期都是相對(duì)比較好治療的，食癌的早期也是可以治愈的。所謂早期的腫瘤：一、發(fā)現(xiàn)的早；二、任何食道、腸道都有一定的層次結(jié)構(gòu)，而食道的癌通常發(fā)生在食道黏膜這一面，也就是食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)這一面。早期癌細(xì)胞的生長會(huì)逐漸的往深層次去生長，越是早期越淺，就像草一樣，往下長的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期腫瘤是可以得到治愈的，臨床上很經(jīng)典的一句話叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，當(dāng)在臨床上確實(shí)有懷疑的時(shí)候，一定要盡早的到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)它，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期的食道癌，早期食道癌一旦確診，可以通過做根治性的手術(shù)而得到治愈。
生活習(xí)慣與食道癌發(fā)病有什么關(guān)系
大量飲酒是食道癌的病因之一,這點(diǎn)已在臨床觀察和流行病學(xué)研究中得到了證實(shí).該因素也在隊(duì)列研究中得到證實(shí),研究發(fā)現(xiàn)大量飲用烈性酒者患食管鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)大大增加.
食道癌患者的飲食原則要了解
生活中，食道癌也是腫瘤科中常見的一種，大家都有必要多了解下食道癌飲食的相關(guān)知識(shí)。下面，就讓專家們來為大家介紹下，食道癌飲食原則到底有哪些。希望能夠幫助大家更多更好地了解食道癌飲食原則。1、不吃高碘的食物是食道癌飲食原則之一?；颊呷糸L期的接觸高碘食物或海產(chǎn)品等就會(huì)導(dǎo)致腫塊破潰。所以平時(shí)最好不要吃腌
中醫(yī)療食管癌的4秘方
中醫(yī)對(duì)食管癌有較深刻的認(rèn)識(shí)，在中醫(yī)上食管癌屬于噎膈范圍，發(fā)病與脾腎虧虛、痰瘀交結(jié)有關(guān)。通過中醫(yī)中藥治療可取的較好的輔助效果。
食道有腫瘤如何治療？
現(xiàn)在的人在飲食方面不加注意，很容易對(duì)食道造成各種各樣的損傷。引發(fā)食道炎、或者是食道腫瘤等食道病變。其中食道有腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤主要是食道平滑肌瘤，惡性腫瘤主要是食道癌。下面我們就來看看看食道有腫瘤該怎么辦。
食管癌和食管炎有什么區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，它的相同點(diǎn)就是都發(fā)生在食道或者發(fā)生在食管，炎癥它是由于一些刺激性的因素引起一個(gè)炎癥炎性細(xì)胞表現(xiàn)，黏膜的水腫或者是有其他的一些個(gè)T細(xì)胞或者是免疫細(xì)胞的浸潤。食管癌它就是一個(gè)新生物，它是惡性腫瘤；從來源不同，它的病因和它的臨床表現(xiàn)也不一樣，食管炎它可以長期的就是一些燒灼感、不舒服，但是食管癌大家知道，食管癌隨著疾病的發(fā)展，它一開始長在食道上面，它逐漸地就會(huì)侵到其他的器官，導(dǎo)致了病人的死亡，所以說這兩個(gè)疾病，它雖然同時(shí)發(fā)生在食道的部位，但它兩個(gè)的臨床表現(xiàn)，還有以后的預(yù)后是截然不同的治療方法也不一樣。食管炎我們就要查清它的原因，是賁門的就是功能下降了還是由于其他的一些個(gè)原因來進(jìn)行針對(duì)性的治療，食管癌就需要一個(gè)猛藥，要不就是手術(shù)加上放化療，才能把腫瘤治愈或者是達(dá)到一個(gè)控制腫瘤的目的，它們兩個(gè)治療的手段也完全不一樣，將來的預(yù)后也完全不同，如果發(fā)生這樣的食道上的一個(gè)炎癥，或者是腫瘤診斷不清楚的時(shí)候，建議你到?？苼磉M(jìn)行一個(gè)診治。
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食管癌分期標(biāo)準(zhǔn)
食管癌的標(biāo)準(zhǔn)分期是TNM分期，主要由以下三個(gè)方面來決定：一、T，T指的是腫瘤的評(píng)估，也就是腫瘤浸潤的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治療效果是最好的；T1期的腫瘤往往就是在粘膜層；T4是侵到漿膜層和漿膜以外了，手術(shù)預(yù)后肯定就很差。二、N，就是淋巴結(jié)的分期，是看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移，以及轉(zhuǎn)移的大小和位置。三、M，是看腫瘤是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期可以分成食道癌的早期、進(jìn)展期以及晚期。
食道癌微創(chuàng)還是開胸
食管癌病變比較晚，這時(shí)候已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心臟，那么這些部位做微創(chuàng)手術(shù)就不合適，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個(gè)腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，病人的安全難以保證。在這些晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個(gè)就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會(huì)發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
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食道癌會(huì)肚子脹不
食道癌會(huì)肚子脹，胃脹，具體分析如下：食道癌患者進(jìn)行手術(shù)后，通常要通過游離胃來代替食管，也就是把胃提到胸腔，在游離胃的過程中，交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胃腸道的神經(jīng)會(huì)有所損傷，手術(shù)后，病人的消化功能會(huì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉的癥狀。病人在胃代替食管后，要將胃縮成管狀，胃放到胸腔里面，胃的體積會(huì)變小，病人會(huì)出現(xiàn)吃點(diǎn)東西，就胃脹的現(xiàn)象。早期食管癌后，一定要少吃多餐，由一天五六頓飲食逐漸恢復(fù)到三頓飲食。
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食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥，可能會(huì)引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會(huì)引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個(gè)后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴(kuò)張治療。
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食管癌吻合口瘺的處理
食管癌吻合口瘺的處理，如果是早期，可以進(jìn)行修補(bǔ)，如果是晚期，要充分的引流，還需要抗炎治療，具體分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般要充分引流，把漏出來的臟東西引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合。如果吻合口瘺的瘺口比較大，長期不愈合，需要抗炎治療，在炎癥控制后，再做重新吻合，病人的營養(yǎng)狀況好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
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