早期食道癌的患者進(jìn)行放療治療是有一定效果的，但不是一個(gè)最優(yōu)的一個(gè)治療方法。對(duì)于早期食道癌的話首選的還是一個(gè)手術(shù)的治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或者是的外科手術(shù)，治療效果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于放療治療的，但是對(duì)于某一些病人比如高齡患者或者是無(wú)法耐受手術(shù)，心肺功能很不好的這樣的一個(gè)情況，無(wú)法進(jìn)行一個(gè)內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的這樣的一個(gè)情況，那也是可以選擇放療來(lái)治療。的一個(gè)早期的一個(gè)食管癌，如果是身體條件比較好的情況下，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除的方式，達(dá)到一個(gè)治愈的目的，應(yīng)該不會(huì)變。所以要根據(jù)患者的一個(gè)一般情況以及他病變的一個(gè)情況，來(lái)去選擇合適的一個(gè)治療方案。

由食管癌引發(fā)的縱隔淋巴結(jié)腫大，一般是不會(huì)消失的。主要方法是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除，如果食管癌發(fā)生綜合淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的話，這就已經(jīng)說(shuō)明達(dá)到食管癌的晚期，一般這種情況下，治愈率是不高的，同時(shí)還要看一下縱隔淋巴結(jié)腫大的一些原因，很有可能是炎癥所導(dǎo)致的，也有可能是腫瘤所導(dǎo)致的，但是如果是感染所導(dǎo)致的。如果在感染得到控制之后，腫大可能會(huì)自行的消失，但是在沒(méi)有明確原因之前，還是要建議去醫(yī)院明確一下，做隔淋巴結(jié)腫大的原因，對(duì)癥治療，以便達(dá)到早日恢復(fù)正常的效果。

食管癌首先就是進(jìn)食的改變，長(zhǎng)期再發(fā)展就會(huì)有嗆咳，病人會(huì)逐漸地消瘦，還可以出現(xiàn)食道的破裂出血、食管瘺或者是大便潛血等等一些表現(xiàn)。食管癌是消化道的一部分，早期可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展，有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)，首先就是進(jìn)食的改變，就是進(jìn)食有的，食道是蠕動(dòng)著的，一開(kāi)始可以吃固體食物，隨著食道癌侵襲了正常的食道肌肉以后，蠕動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)了一些問(wèn)題，就是吃東西，一開(kāi)始能吃硬的，現(xiàn)在干的東西咽不下去了，因?yàn)槭车赖胤椒ǖ募∪獠徽９ぷ?，食道就?huì)梗阻在地方吃東西吃不下去。長(zhǎng)期來(lái)講再發(fā)展就會(huì)有嗆咳，因?yàn)閱芸染褪堑谝粋€(gè)來(lái)講聲嘶，聲嘶就是聲音嘶啞，食道癌隨著疾病的發(fā)展以后，它可以侵到周?chē)暮矸瞪窠?jīng)上面，導(dǎo)致了第一個(gè)說(shuō)話聲音的障礙，很多病人也是因?yàn)樵虿艁?lái)就診的聲嘶，老是說(shuō)話啞了才來(lái)查一查，發(fā)現(xiàn)疾病原來(lái)不是氣管或者是發(fā)音的器官，它是因?yàn)槭车腊┣旨傲撕矸瞪窠?jīng)，這是一種情況。另外再發(fā)展病人可以嗆咳，所以就嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個(gè)表現(xiàn)，病人咽不下去東西了周?chē)∪庖膊还ぷ鳎∪藭?huì)出現(xiàn)嗆咳。病人會(huì)逐漸地消瘦，因?yàn)檫M(jìn)食的障礙另外再加上腫瘤的侵襲。

根據(jù)TNM分期臨床上可以將食管癌，分為食道癌早期、進(jìn)展期以及最后晚期等。食管癌有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公認(rèn)分期方法，主要由以下三個(gè)方面決定：一、T，指的是腫瘤評(píng)估，即腫瘤浸潤(rùn)深度到哪層，T1期腫瘤是在粘膜層，T0期是原位癌。原位癌治療效果最好，根據(jù)不同T分期，預(yù)后也不一樣。采取方法也不一樣，如T1期腫瘤，甚至可以做內(nèi)鏡剝脫，把受損黏膜剝下來(lái)，通過(guò)內(nèi)鏡方法治愈。隨著疾病發(fā)展由T4或逐漸T2，T3侵到粘膜層，侵到粘膜下層侵到基層，T4是侵到漿膜層和漿膜以外，手術(shù)預(yù)后會(huì)越來(lái)越差，即腫瘤侵到別的器官；二、N，是淋巴結(jié)分期，是看看淋巴結(jié)周?chē)袥](méi)有轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移大小以及位置；三、M分期看腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

食管癌的術(shù)后并發(fā)癥常見(jiàn)的就是吻合口瘺。食管癌要經(jīng)歷一個(gè)大的一個(gè)吻合的過(guò)程，也就是說(shuō)把病變的食管切掉，無(wú)論是拿空腸來(lái)修或者是拿胃來(lái)做吻合，都要經(jīng)歷一個(gè)消化道改造重建的一個(gè)過(guò)程，是屬于很大的一個(gè)手術(shù)。合并癥一般常見(jiàn)的就是吻合口瘺，吻合口瘺由于患者本身的自身的解剖性原因，或者是大夫吻合技巧的原因，都會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺，吻合口大概瘺的幾率在百分之十左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，患者是處理起來(lái)會(huì)比較困難，因?yàn)樾〉寞浛梢宰匀坏挠?，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，一旦瘺了以后，如果瘺的位置，比方說(shuō)出現(xiàn)在大血管的周?chē)?，或者出現(xiàn)在縱膈里邊，患者就比較兇險(xiǎn)，瘺了以后還容易吻合口的出血，出血也是比較常見(jiàn)的一個(gè)原因，要積極的處理，因?yàn)槲呛峡诏浲际橇勘容^大的，必須要急診的打開(kāi)處理，還有一個(gè)就是瘺了以后就容易引起感染，感染要積極地來(lái)面對(duì)，另外由于患者也是做了胃又開(kāi)了胸，循環(huán)也經(jīng)過(guò)比較大的一個(gè)影響，像這樣的手術(shù)通常要在ICU觀察一下患者肺功能，患者全身的循環(huán)的心臟功能，總體上講大的器官都有可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。