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食管癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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食管癌手術(shù)包括食管癌切除和消化道重建,常見的手術(shù)方式為食管胃吻合術(shù),將胃通過膈肌裂孔由原食管床拉至頸部,進(jìn)行食管、胃吻合;部分患者由于合并賁門癌,應(yīng)進(jìn)行食管癌切除、全胃切除、空腸代食管術(shù)、結(jié)腸代食管術(shù),創(chuàng)傷較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。

任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有麻醉意外、心腦血管意外、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等,甚至危及生命。食管癌手術(shù)對人體來說,是創(chuàng)傷非常大的一個(gè)手術(shù),患者家屬在手術(shù)之前要充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),以及術(shù)后對患者呼吸功能、消化功能以及身體產(chǎn)生的各種影響,都要有充分的了解和知情。

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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴如何治療
如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有臟器轉(zhuǎn)移時(shí),可進(jìn)行手術(shù)治療,就把有腫瘤的食管切除掉,同時(shí)清掃淋巴結(jié)。如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,也有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,只能做放療或者是化療,或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進(jìn)行,主要在放療科通過放射線來把腫瘤癌細(xì)胞殺死?;熯€要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類型來選擇化療方案,一般食管癌都是食管鱗癌,可以選擇一個(gè)組合的化療方案進(jìn)行治療。同時(shí),可以選擇中醫(yī)中藥和營養(yǎng)的支持治療來保證患者的生活質(zhì)量。
食管癌的放療方式如何
食管癌放療方式如何選擇,通常根據(jù)患者腫瘤分期決定。通常將放療分為術(shù)前放療、根治性放療以及姑息性放療。一、術(shù)前放療:主要針對可手術(shù)患者。進(jìn)行術(shù)前放療后,進(jìn)一步縮小腫瘤,為外科大夫,提供更好的手術(shù)環(huán)境。二、根治性放療:放療劑量,通常比較高一些,療程大概在5到6周左右。三、姑息性放療:根據(jù)轉(zhuǎn)移到哪個(gè)部位,制定放療計(jì)劃。放療總體來說,從頭到尾有非常緊密的流程,通常第一步采用模擬定位方式,因?yàn)樾铻榛颊哌M(jìn)行體模固定,將患者固定到治療床上后,才能為患者進(jìn)行每一次的放療,在進(jìn)行模擬定位后,臨床大夫會(huì)進(jìn)行靶區(qū)勾畫,勾畫好后,請物理師進(jìn)行相應(yīng)的計(jì)劃設(shè)計(jì),最后在計(jì)劃評估合格后,真正應(yīng)用到患者身上。整個(gè)流程,從放療定位到治療上,大概需要一周時(shí)間。
語音時(shí)長 01:44

2020-03-13

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食管癌和什么生活習(xí)慣有關(guān)
食管癌和患者喜歡吃過燙食物、吃飯過快、吃非常硬食物、長期吸煙飲酒、吃腌制食物等生活習(xí)慣相關(guān)。食管是進(jìn)食通道,與的飲食習(xí)慣有關(guān)系,可能會(huì)在進(jìn)食的過程中,對的食管表面的黏膜造成損傷,進(jìn)而發(fā)展為食管癌。在日常生活中,如果經(jīng)常的熬夜或因?yàn)楣ぷ鞣泵π睦韷毫^大等,造成抵抗力降低,那都有可能會(huì)發(fā)生一些癌癥,有些地方的人非常習(xí)慣吃腌制的食品,腌制的食品因?yàn)楹衼喯跛猁},這是一種致癌物,所以在飲食方面盡量避免去吃過熱、過硬特別刺激或這種腌制的食品,同時(shí)在飲食上還要注意多攝入一些蔬菜、水果保證維生素的攝入,同時(shí)食管癌這個(gè)病也是跟一些患者的營養(yǎng)不良有關(guān)系。在日常生活中應(yīng)該注意飲食的均衡,要保證每日的正常能量的攝入。
語音時(shí)長 02:06

2020-03-13

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食管癌可不可以預(yù)防
其實(shí)癌癥這個(gè)東西,有一部分原因是跟先天的遺傳是有關(guān)系的,當(dāng)然大部分致癌的原因都是在后天,如果你的家族里有多位惡性腫瘤的患者,你可能需要注意了,你得癌癥的機(jī)會(huì)就可能比別人要多一些,如果家里頭沒有這樣的家族史。我們在后天應(yīng)該如何預(yù)防,首先我認(rèn)為你需要有良好的飲食生活習(xí)慣,比如戒煙戒酒,因?yàn)槭彻馨┦滓囊粋€(gè)致癌因素就是長期的吸煙和飲酒史,這是非常明確的一個(gè)誘因,其次我們在飲食方面要注意不要吃過熱過燙的食物,并且在進(jìn)食的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽,也不要去吃過硬的食物,這樣可能會(huì)損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥,繼而發(fā)展成惡性腫瘤。我覺得是生活上不要有太大的壓力,不要總是熬夜,也要保證比較好的經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉身體的習(xí)慣。以上就是我個(gè)人對如何預(yù)防食管癌的建議。
語音時(shí)長 01:57

2020-03-13

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晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關(guān)的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段,還有你有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,以及甚至有沒有肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這些不同的轉(zhuǎn)移的地方,也會(huì)造成您相應(yīng)的癥狀。首要的還是我們食管癌,最常見的吞咽困難的這種情況,這還是最多見的,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難,越到晚期您所能吃下的食物,就會(huì)變得越來越流質(zhì),甚至是滴水不進(jìn)。那么其次還得看腫瘤的外侵程度,比如說腫瘤,已經(jīng)侵犯到了食管的外膜,甚至已經(jīng)侵犯到了,我們常說的縱膈里去,那么您可能就會(huì)出現(xiàn),胸背痛的情況,同時(shí)在腫瘤比較巨大的時(shí)候,通常也會(huì)引起患者發(fā)熱,我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,比如說轉(zhuǎn)移到鎖骨上,你可能會(huì)在我們的鎖骨上,突然摸到一個(gè)包,那么這也是我們臨床,比較常見的一種體征,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔,腹腔里的淋巴結(jié)壓迫的時(shí)候,就會(huì)造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了您的肝門,有可能還會(huì)造成黃疸等情況,轉(zhuǎn)移到骨頭的時(shí)候,相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位,會(huì)有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀,是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度,以及轉(zhuǎn)移的程度來決定的。
語音時(shí)長 02:11

2020-03-13

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03:24
食管癌放療后并發(fā)癥
食管癌放療后并發(fā)癥有放射性食管炎、輕度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狹窄等。食管癌放療后的并發(fā)癥分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥主要表現(xiàn)為放射性食管炎,最常見的臨床癥狀就是吞咽疼痛,這種吞咽疼痛會(huì)隨著放射治療劑量的增加而越來越嚴(yán)重;其他的放療并發(fā)癥還包括輕度的骨髓抑制,比如輕度的白細(xì)胞下降或者紅細(xì)胞下降。還有一部分患者會(huì)在放療結(jié)束后,甚至放療后幾個(gè)月出現(xiàn)放射性肺炎,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。最后還有一些晚期的放療并發(fā)癥,比如食管狹窄等。
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食管癌局部晚期放療存活率
食管癌局部晚期放療的存活率與分期和營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)。食管癌的局部晚期也是分很多種的,有原發(fā)腫瘤的局部晚期,還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后的局部晚期,它們的預(yù)后是不一樣的。從臨床數(shù)據(jù)上看,中國的食管癌五年的生存率大概在20%到30%,如果是在局部晚期,大概在20%到30%之間,當(dāng)然治療效果非常好的情況下也有可能會(huì)超過30%,達(dá)到40%甚至50%的情況。食管癌局部晚期的生存率與分期的關(guān)系最大,它與患者的預(yù)后有直接的關(guān)系;還有患者的營養(yǎng)狀態(tài),也與患者的預(yù)后相關(guān)。
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早期食管癌的臨床表現(xiàn)
早期食管癌的癥狀有吞咽困難、嗓子啞、進(jìn)食習(xí)慣改變。食管癌在病人進(jìn)食的通道上面,通常不做進(jìn)一步的檢查很難發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。隨著疾病的發(fā)展,出現(xiàn)了吞咽困難、嗓子啞或者進(jìn)食習(xí)慣改變了,進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌。對于抽煙、喝酒、喜歡吃腌菜的人群,要進(jìn)行早期篩查,因?yàn)閬喯跛猁}、煙、酒都容易引起食道癌的發(fā)生,要避免到腫瘤晚期才來就診。食管癌的惡性程度很高,所以食管癌的早診非常重要,食道鏡對早期食管癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的。
食管癌能治愈嗎
食管癌能否治愈與患者就診時(shí)所處分期有關(guān),早期和中期手術(shù)效果明確,腫瘤完整切除,復(fù)發(fā)幾率相對較小,患者可以經(jīng)過治療后可延緩復(fù)發(fā)時(shí)間,發(fā)病機(jī)理仍可存在。食道癌患者手術(shù)兩個(gè)星期之后可以逐漸的改變?yōu)榘肓髻|(zhì)的飲食,要補(bǔ)充足夠的鈣、鋅以及多種維生素,這要做到細(xì)嚼慢咽,不能喝酒,避免吃辛辣、刺激性的食物。
食管癌是怎么分期的
食管癌根據(jù)腫瘤的具體大小、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及全身其他臟器轉(zhuǎn)移的情況,分為四個(gè)期,具體為第I期到第IV期。臨床上處于不同的分期,治療手段不同、治療效果不同,病人的長期生存也不相同。根據(jù)患者分期選擇相應(yīng)的治療手段,從放療、化療、手術(shù)以及綜合治療。
食管癌的發(fā)病原因
食管癌的發(fā)病原因是非常多的,比如飲食上面喜歡吃粗糧,或者是煙酒帶來的刺激,腌制食物、酸菜和發(fā)酵的醬亞硝酸胺和霉菌、營養(yǎng)、維生素和微量元素缺乏等,都會(huì)導(dǎo)致這樣情況的出現(xiàn),建議了解原因,平時(shí)去預(yù)防,這樣可以降低患病的可能性。
食道癌的癥狀有哪些
食道癌早期患者無明顯的進(jìn)食阻擋感,存在咽部異物感等,晚期食道癌若侵犯后胸壁或后縱隔,會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛,若出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳或聲音嘶啞等,若腫瘤累及支氣管會(huì)出現(xiàn)食管、支氣管瘺出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎或高燒等典型的癥狀。早期食道癌,早期食道癌患者無明顯的進(jìn)食阻擋感,存在咽部異物感、胸骨后的疼痛不適、胸骨后燒灼感,或者是輕度的吞咽哽噎感。癥狀時(shí)輕時(shí)重,患者以吞咽堅(jiān)硬食物,比如饅頭、米飯時(shí)癥狀比較明顯,長期的飲酒患者癥狀不明顯,因此容易忽略,隨著疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,患者可以出現(xiàn)飲水困難等相關(guān)的癥狀。食道癌在臨床上目前并不少見,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,食管癌首選治療方式就是手術(shù)治療,目前有胸腔鏡、食道癌的切除術(shù),還有開胸治療食道癌,總之要定期復(fù)查胃鏡,胃鏡如果發(fā)現(xiàn)有異常病變,應(yīng)該及時(shí)就診,及時(shí)給予相應(yīng)的處理。
語音時(shí)長 01:39

2019-10-25

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01:31
食管癌術(shù)后化療
食管癌患者在進(jìn)行食管癌手術(shù)以后,醫(yī)生往往會(huì)對患者運(yùn)用化學(xué)治療。針對食管癌的化學(xué)治療就是靜脈的聯(lián)合化療,而且現(xiàn)在比較推崇的就是用奧沙利鉑再加上亞葉酸鈣,還有氟尿嘧啶類的藥物。這個(gè)方法是現(xiàn)在比較推薦的一個(gè)化療方案,也會(huì)有人用紫杉醇加上鉑類的藥物來治療,把紫杉類藥物再加上鉑類的藥物,也是一個(gè)比較好的化療方案。
食管鱗癌到底化不化療
癌癥的發(fā)病原因有很多,而且臨床上也出現(xiàn)了不同癌癥兵器,而食管鱗癌作為一個(gè)很常見的癌癥,它的發(fā)病率是比較高的。所以需要及早治療,很多疾病能夠早發(fā)現(xiàn)早治療,那么治愈效果會(huì)非常好。當(dāng)然不同患者的病情不同,治療方法也是不同的,化不化療還是要看病情發(fā)展的。
食管癌術(shù)后化療方案
食管癌這個(gè)疾病如果能夠早發(fā)現(xiàn),早治療,那么是能夠很好治愈的。但是這個(gè)疾病也不能大意,如果發(fā)現(xiàn)患上了食管癌,就有選擇專業(yè)醫(yī)院治療,有專業(yè)的大夫診治,會(huì)有更佳的治療方案,這樣也可以讓病情更快的治愈。為了能夠更好的控制病情,還是正規(guī)醫(yī)院比較好。