叢集性頭痛的表現(xiàn)主要有單側(cè)眼眶或顳部劇烈疼痛、伴隨結(jié)膜充血或流淚、鼻塞或流涕、眼瞼下垂或瞳孔縮小、躁動不安等。叢集性頭痛是一種原發(fā)性頭痛，疼痛程度劇烈且具有周期性發(fā)作的特點。

1、單側(cè)劇烈疼痛

叢集性頭痛的疼痛通常局限于單側(cè)眼眶周圍或顳部，呈尖銳、燒灼或鉆痛感，疼痛強度可達重度。發(fā)作時患者常描述疼痛如同被尖銳物體刺入，疼痛區(qū)域可能擴散至同側(cè)頭部或面部。疼痛發(fā)作具有高度規(guī)律性，常在夜間或固定時間段出現(xiàn)，每次持續(xù)15分鐘至3小時不等。

2、結(jié)膜充血或流淚

頭痛發(fā)作時患側(cè)眼睛可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、流淚等自主神經(jīng)癥狀。結(jié)膜充血表現(xiàn)為眼白部分血管擴張發(fā)紅，流淚多為單側(cè)且不受控制。這些癥狀與三叉神經(jīng)自主神經(jīng)反射激活有關，通常在頭痛緩解后逐漸消退。

3、鼻塞或流涕

同側(cè)鼻腔可能出現(xiàn)鼻塞或流涕癥狀，鼻塞感類似感冒時的鼻腔阻塞，流涕多為清水樣分泌物。這些鼻部癥狀與蝶腭神經(jīng)節(jié)激活相關，可能伴隨打噴嚏或鼻部不適感，但無膿性分泌物。

4、眼瞼下垂或瞳孔縮小

部分患者會出現(xiàn)患側(cè)眼瞼下垂或瞳孔縮小，醫(yī)學上稱為霍納綜合征。眼瞼下垂表現(xiàn)為上眼瞼無法完全抬起，瞳孔縮小指患側(cè)瞳孔比對側(cè)明顯縮小。這些癥狀提示交感神經(jīng)通路受累，通常在頭痛發(fā)作期間出現(xiàn)并隨疼痛緩解而改善。

5、躁動不安

叢集性頭痛發(fā)作時患者常出現(xiàn)明顯的躁動不安，表現(xiàn)為無法靜坐、踱步或搖晃身體。這種特征性行為與偏頭痛患者喜靜臥形成鮮明對比，可能與劇烈疼痛導致的應激反應有關。躁動程度通常與疼痛強度呈正相關。

叢集性頭痛患者應保持規(guī)律作息，避免飲酒、吸煙等可能誘發(fā)發(fā)作的因素。發(fā)作期間可嘗試在安靜、黑暗環(huán)境中休息，必要時使用醫(yī)生處方的吸氧治療。記錄頭痛日記有助于識別發(fā)作規(guī)律和誘因，若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重應及時就醫(yī)復查。日常注意管理壓力水平，適度運動可能有助于減少發(fā)作頻率。