叢集性頭痛的癥狀主要有單側(cè)眼眶周圍劇痛、結(jié)膜充血、流淚、鼻塞、眼瞼下垂等。叢集性頭痛是一種原發(fā)性頭痛，通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作的劇烈疼痛，可能由下丘腦功能異常、三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活等因素引起。

1、單側(cè)眼眶周圍劇痛

叢集性頭痛的典型癥狀是單側(cè)眼眶周圍或太陽穴區(qū)域的劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)多為刀割樣或燒灼樣，常被描述為一生中最嚴(yán)重的疼痛之一。疼痛通常突然發(fā)作，在10-15分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，持續(xù)15分鐘至3小時不等。這種疼痛具有嚴(yán)格的單側(cè)性，每次發(fā)作都固定在同一側(cè)，極少換邊。

2、結(jié)膜充血

患者發(fā)作時常出現(xiàn)同側(cè)結(jié)膜充血，表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅，可能伴有眼部血管擴(kuò)張。這是由于三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)被激活后，導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。結(jié)膜充血的程度與頭痛強(qiáng)度相關(guān)，通常在頭痛緩解后逐漸消退。

3、流淚

同側(cè)眼睛流淚是叢集性頭痛的常見伴隨癥狀，屬于自主神經(jīng)癥狀的一部分。這是由于三叉神經(jīng)自主神經(jīng)反射弧被激活，導(dǎo)致淚腺分泌增加。流淚多為持續(xù)性，與頭痛程度平行，嚴(yán)重時可能影響視力。

4、鼻塞

同側(cè)鼻塞或流鼻涕也是叢集性頭痛的典型表現(xiàn)，屬于顱自主神經(jīng)癥狀。這與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活后引起的鼻黏膜充血和腺體分泌增加有關(guān)。鼻塞多為暫時性，頭痛緩解后癥狀通常消失。

5、眼瞼下垂

部分患者可能出現(xiàn)同側(cè)眼瞼下垂，醫(yī)學(xué)上稱為霍納綜合征，表現(xiàn)為上瞼下垂、瞳孔縮小和眼球內(nèi)陷。這是由于頸交感神經(jīng)通路受到影響所致。眼瞼下垂的程度因人而異，可能在頭痛發(fā)作期間加重。

叢集性頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和吸煙等可能誘發(fā)發(fā)作的因素。發(fā)作期間可嘗試在安靜、黑暗的環(huán)境中休息，冷敷疼痛部位可能有助于緩解癥狀。由于疼痛劇烈，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特異性治療藥物如舒馬曲坦注射液或高流量吸氧等急性期治療方案。預(yù)防性治療可考慮維拉帕米緩釋片等藥物，但所有用藥均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。