叢集性頭痛的癥狀特點(diǎn)主要有單側(cè)眼眶或顳部劇烈疼痛、伴隨自主神經(jīng)癥狀、發(fā)作呈周期性、疼痛性質(zhì)為刀割樣或燒灼樣、夜間發(fā)作傾向。叢集性頭痛是一種原發(fā)性頭痛，屬于三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛的一種。

1、單側(cè)劇烈疼痛

叢集性頭痛的疼痛通常局限于一側(cè)眼眶周?chē)蝻D部區(qū)域，疼痛程度被描述為重度至極重度?；颊叱⑻弁葱稳轂殂@痛或刺痛感，疼痛范圍不超過(guò)頭部中線。這種單側(cè)性特點(diǎn)可與偏頭痛區(qū)分，多數(shù)患者在發(fā)作期間疼痛始終固定在同一側(cè)。

2、自主神經(jīng)癥狀

頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨同側(cè)自主神經(jīng)癥狀，包括眼結(jié)膜充血、流淚、鼻塞或流涕、眼瞼下垂或水腫。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅或出汗。這些癥狀由三叉神經(jīng)-自主神經(jīng)反射激活引起，通常在頭痛緩解后自行消失。

3、周期性發(fā)作

叢集性頭痛具有明顯的發(fā)作周期，每次發(fā)作持續(xù)15-180分鐘，每天可發(fā)作1-8次。發(fā)作期通常持續(xù)2周至3個(gè)月，之后進(jìn)入緩解期。多數(shù)患者呈現(xiàn)季節(jié)性規(guī)律，春秋季為高發(fā)季節(jié)。這種周期性是診斷的重要依據(jù)之一。

4、特殊疼痛性質(zhì)

疼痛性質(zhì)多為刀割樣、燒灼樣或鉆痛樣，強(qiáng)度遠(yuǎn)超普通偏頭痛?；颊叱Ｒ騽×姨弁炊鵁o(wú)法靜臥，表現(xiàn)為踱步或坐臥不安。疼痛通常在10-15分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，這種快速進(jìn)展模式也是其特征性表現(xiàn)。

5、夜間發(fā)作傾向

超過(guò)半數(shù)的叢集性頭痛發(fā)作發(fā)生在夜間睡眠時(shí)，常在入睡后1-2小時(shí)內(nèi)突發(fā)。這種夜間發(fā)作規(guī)律與下丘腦生物鐘功能紊亂有關(guān)?；颊叱１粍×姨弁大@醒，發(fā)作后難以再次入睡，導(dǎo)致睡眠障礙和日間疲勞。

叢集性頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒、吸煙等可能誘發(fā)發(fā)作的因素。急性期可通過(guò)吸氧緩解癥狀，發(fā)作期建議記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷病情。預(yù)防性治療可選用維拉帕米緩釋片、托吡酯片等藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛或癥狀改變，應(yīng)及時(shí)就診排除繼發(fā)性頭痛可能。