慢性淺表萎縮性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、根除幽門(mén)螺桿菌、定期復(fù)查等方式治療。慢性淺表萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食應(yīng)以清淡易消化為主，避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物?？蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。采用少食多餐原則，每日進(jìn)食4-5次，每次七分飽。烹飪方式推薦蒸煮燉，避免煎炸燒烤。

2、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的雷貝拉唑鈉腸溶片、保護(hù)胃黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片、促進(jìn)胃動(dòng)力的多潘立酮片等藥物。若存在幽門(mén)螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法。藥物使用期間需定期復(fù)查胃鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。不可自行增減藥量或停藥。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為該病屬胃脘痛范疇，可辨證使用香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能。日?？捎命S芪、黨參等藥材煲湯食療。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上，避免相互作用。

4、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性者需規(guī)范完成14天四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)根除效果。家庭成員建議同步檢測(cè)。

5、定期復(fù)查

輕度患者每1-2年復(fù)查胃鏡，中重度伴腸化生者每6-12個(gè)月復(fù)查。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括胃鏡、病理活檢、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等。出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就診。建立健康檔案記錄病情變化，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒，注意餐具消毒和分餐制。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)熱敷上腹部。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、體重下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診完善檢查。