哮喘治療期間有哪些注意事項
哮喘治療期間需注意規(guī)范用藥、避免誘因、監(jiān)測癥狀、定期復(fù)診及應(yīng)急處理。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,治療核心在于控制炎癥和緩解癥狀,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并調(diào)整生活方式。
1、規(guī)范用藥
長期控制藥物如布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片需每日規(guī)律使用,不可自行停藥。急性發(fā)作時需按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。吸入裝置使用不當(dāng)會影響療效,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確吸入技巧。若出現(xiàn)口腔念珠菌感染等副作用,可用清水漱口緩解。
2、避免誘因
常見誘因包括冷空氣、塵螨、花粉、寵物皮屑及煙霧等。保持室內(nèi)濕度40-60%,定期清洗床品,使用防螨罩。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴N95口罩。劇烈運動前需熱身,游泳是較安全的運動方式。避免攝入可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。
3、監(jiān)測癥狀
記錄每日峰值呼氣流速值,發(fā)現(xiàn)數(shù)值下降超過個人最佳值20%時需警惕。夜間憋醒、日間活動受限或短效藥使用增加均提示控制不佳。可使用哮喘控制測試問卷進行自我評估,分?jǐn)?shù)≤19分需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、定期復(fù)診
穩(wěn)定期每3-6個月復(fù)查肺功能,醫(yī)生會根據(jù)FEV1值調(diào)整藥物劑量。備孕或妊娠期患者需提前告知醫(yī)生,部分藥物如福莫特羅粉吸入劑需更換為妊娠安全分級B類藥物。兒童患者需每1-3個月評估生長發(fā)育情況。
5、應(yīng)急處理
急性發(fā)作時立即使用緩解藥物,若15分鐘內(nèi)無改善或出現(xiàn)紫紺、意識模糊等危象需急診就醫(yī)。外出隨身攜帶急救藥物和寫有病史的醫(yī)療卡。建議家屬學(xué)習(xí)海姆立克急救法,掌握識別呼吸衰竭的指征如三凹征。
哮喘患者需保持均衡飲食,適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。選擇八段錦、瑜伽等溫和運動,避免寒冷環(huán)境運動。冬季注意頸部保暖,夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃。建立治療日記記錄用藥、癥狀和誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。心理壓力可能誘發(fā)發(fā)作,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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