胃癌的治療方法是什么
胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式,適用于早期和部分進(jìn)展期胃癌。常見手術(shù)方式包括根治性胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)和腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)。根治性胃切除術(shù)通過切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)達(dá)到治療目的,全胃切除術(shù)適用于腫瘤范圍較大的患者。腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。手術(shù)后需配合其他治療方式以提高療效。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過使用抗腫瘤藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng),常用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療和晚期胃癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊?;熆赡芤饜盒摹I吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理。化療方案需根據(jù)患者病情和耐受性個(gè)體化制定。
3、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于局部晚期胃癌的輔助治療或姑息治療。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率;術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療常見副作用包括放射性胃炎、食欲下降和乏力。現(xiàn)代精確放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對(duì)正常組織的損傷。放療通常與化療聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)胃癌特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,具有較高特異性。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗注射液和雷莫蘆單抗注射液,適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過表達(dá)的晚期胃癌患者。靶向治療需通過基因檢測(cè)篩選合適患者,常見不良反應(yīng)有皮疹、腹瀉和高血壓。靶向治療多與化療聯(lián)合使用,可延長(zhǎng)患者生存期。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,適用于PD-L1陽性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎和結(jié)腸炎。治療前需評(píng)估患者免疫狀態(tài),治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。免疫治療為胃癌治療提供了新的選擇。
胃癌患者治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持,可少量多餐進(jìn)食高蛋白、高熱量食物如雞蛋羹、魚肉泥和營(yíng)養(yǎng)配方粉。避免辛辣刺激、腌制和過硬食物。保持口腔清潔,餐后漱口。適度活動(dòng)有助于改善食欲和體力,但避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和影像學(xué)檢查。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或黑便等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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