檢查乙肝需要空腹嗎
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檢查乙肝需要空腹，雖然檢查乙肝首先需要測定體內(nèi)是否含有相關(guān)乙型病毒抗體，即進行乙肝五項檢查與空腹毫無關(guān)系，但是若是想要達到治愈的目的，則需要進行全面的乙肝檢查。常見的檢查措施還包括肝功能以及腹部B超檢查，若是人體中儲存有食物，也會影響乙肝檢查結(jié)果，對于其乙肝病情的發(fā)展也不能達到最佳治療效果。
乙肝屬于常見的一種傳染性病癥，肝臟功能會受到一定的損傷，則其控制的人體相關(guān)活動也會受到影響，比如人體代謝速率變低，若是不及時治療還會出現(xiàn)惡化的后果，即致死。因此患有乙肝的病人要及時采取相應(yīng)的治療措施，首先進行檢查，由于大多數(shù)病癥檢查都需要在空腹的前提下進行，那么，檢查乙肝需要空腹嗎？
一、檢查乙肝需要空腹嗎
檢查乙肝需要空腹，因為檢查乙肝需要進行全面、詳細的檢查措施，即使進行的乙肝五項檢查結(jié)果與體內(nèi)所含有的食物無關(guān)，但是由于肝功能、腹部B超等其他檢查會與體內(nèi)攝入食物有關(guān)。當人體攝入食物后，會導致進行肝功能檢查時出現(xiàn)蛋白質(zhì)、脂肪等為完全代謝的情況，從而影響其檢查結(jié)果。而且腸胃中存在有食物，會造成腹部B超檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差。
二、乙肝的檢查方法
1.乙肝五項
這指的是檢查人體是否存在乙型表面抗體、抗原以及是否含有乙肝e抗體、抗原和乙肝核心抗體，僅取決于人體自身情況，攝入食物不會對其結(jié)果產(chǎn)生影響。
2.肝功能檢查
這指的是通過檢測人體肝功能酶、血清膽紅素等來推斷是否患有乙肝，若是攝入食物，則會在肝功能檢查時出現(xiàn)肝功能酶含量增加的情況，這是因為體內(nèi)的食物未能消化完全，需要提升相關(guān)酶含量促進消化，因此肺功能檢查需要人體保持空腹的狀態(tài)。
3.腹部B超
這是通過影像觀察的方式進行，從而根據(jù)肝臟所呈現(xiàn)出的大小或者是肝臟血管情況等判斷乙肝病人的輕重程度，若是處于較為嚴重的癥狀，則會表現(xiàn)出肝內(nèi)占位性病變的情況，倘若攝入某些食物，也會影響腹部B超影像觀察情況。
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接種乙肝疫苗年齡范圍
接種乙肝疫苗是為了預(yù)防乙肝病毒的感染，接種后產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護性抗體，可以預(yù)防乙肝病毒的感染。沒有年齡規(guī)定多大年齡以上，就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗體陰性的人，如果一旦有乙肝暴露的機會，都有感染的風險。所以，如果是高危人群，比方說家里頭有乙肝患者或者是經(jīng)常要接受血液透析的慢性腎功能衰竭的病人，或者是有一些基礎(chǔ)病經(jīng)常要輸一些血漿、血制品等等這樣的高危人群，盡管年齡偏大了，如果檢測乙肝表面抗體是陰性的，也最好接種乙肝疫苗。不是說年齡大了，就沒有感染機會了。
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一般情況下乙肝疫苗的注射還是比較靈活的，乙肝疫苗注射第二針可以適當延遲，問題不是很大。要是有事情，沒有及時注射乙肝疫苗，推遲1-2周的時間，是沒有特別大問題。不過還是希望能夠在規(guī)定的時間內(nèi)及時注射乙肝疫苗，因為只有及時注射乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護性的抗體，才能保護不受乙肝的感染。有了乙肝的抗體之后就可以日常生活，日常接觸都可比較安全，可避免得乙肝情況。所以，如果有時間，在條件允許的情況下還是盡量按照要求規(guī)范注射乙肝疫苗，只有及時注射乙肝疫苗，才能夠預(yù)防不得乙肝。
乙肝患者病情惡化的癥狀
乙肝患者如果得不到及時治療，或者平時不注意生活和飲食習慣，很容易導致病情惡化，由此給患者帶來的危害是十分嚴重的。所以乙肝患者一定要對病情惡化的表現(xiàn)有所了解，便于發(fā)現(xiàn)后及時就診，以免延誤治療時機。
什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結(jié)果出來，這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復(fù)制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。
乙肝大三陽和小三陽區(qū)別
乙肝大三陽和小三陽，實際上在醫(yī)學當中術(shù)語叫e抗原陽性和e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染。大三陽和小三陽其實這個說法的提出，是在乙肝病毒并不能夠全面的進行檢測階段所提出來的。大多數(shù)人認為大三陽可能就比較嚴重，小三陽相對來說比較輕，實際上觀點也是不完全正確的。大三陽在現(xiàn)在我們也認為它是一個相對來說病毒量比較多的一個狀態(tài)，大三陽的患者通常情況下做乙肝病毒的定量檢測，會出現(xiàn)乙肝病毒含量比較高的情況，但是他就一定嚴重嗎，實際上并不是這樣。大三陽的這種狀態(tài)，它往往DNA水平很高，但是在年輕人當中很多情況下肝功能都是正常的，所以實際上它是一個病毒攜帶的狀態(tài)，也就是是個免疫耐受狀態(tài)。小三陽就一定好嗎？其實也未必，我們對于很多的小三陽患者進行DNA檢測，我們發(fā)現(xiàn)他的DNA水平還是比較高的。而且在這一部分DNA很高，又是小三陽狀態(tài)的人群當中，我們認為它實際上是存在e抗原的基因變異，從而不能夠產(chǎn)生e抗原，而并不是真的病毒載量非常低的這種e抗原陰性的狀態(tài)。所以這種情況下它的抗病毒治療，一旦出現(xiàn)肝炎活動，它的治療藥物周期還要更長一些。
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乙肝會傳染嗎
乙肝會傳染。乙肝是一種傳染性肝病，在正常情況下體檢，乙肝五項應(yīng)該完全是陰性的。如果體檢拿到乙肝五項的結(jié)果全是陰性，就代表你體內(nèi)沒有接觸過乙肝病毒。如果進行了乙肝疫苗接種，再去做乙肝五項檢測，正常情況會出現(xiàn)表面抗體陽性，代表疫苗接種成功了，出現(xiàn)了保護性抗體。乙肝五項結(jié)果反映了乙肝病毒感染以后不同疾病的狀態(tài)。乙肝病毒主要傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播，所以如果有血液制品的接觸，有異常的性行為，或者是家里有父親、母親或祖父母這一代有乙肝病毒的感染，都可能感染上乙肝病毒。
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乙肝大三陽吃什么藥
乙肝大三陽的用藥，要根據(jù)具體情況，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。如果乙肝大三陽處于肝炎的免疫耐受狀態(tài)，沒有肝炎的活動，其實不需要使用任何藥物進行治療，以免增加肝臟負擔。但是一旦肝炎發(fā)作，不管是大三陽還是小三陽的患者，都要盡早進行乙肝抗病毒治療。根據(jù)患者乙肝5項或者肝功能的情況和HBV-DNA的情況，決定采取核苷類或核苷酸類的藥物治療，還是采取干擾素類藥物治療，或者兩類藥物的聯(lián)合治療。通過每天一次、每日一片的核苷或核苷酸類藥物的口服，可以使得疾病逐步地穩(wěn)定下來，病毒得到有效地控制，將來發(fā)展到肝硬化和腫瘤的風險也會有所降低。
什么叫乙肝小三陽
什么叫乙肝小三陽？乙肝小三陽是指在乙肝五項中乙肝表面抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體陽性，常在慢性乙肝病毒攜帶者中可檢查得到此結(jié)果，多無臨床癥狀。乙肝五項是確定人體有無乙型肝炎感染的血清學檢測指標，包括五部分，是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗體(抗HBe)、乙肝核心抗體(抗HBc)。HBsAg是感染病毒的標志，但自身的傳染性較弱，陽性時常提示有完整的病毒顆粒存在；HBsAb為保護性抗體，陽性則說明機體已康復(fù)或?qū)Σ《居械挚沽Γ籋BeAg為病毒復(fù)制標志，是具有傳染性的指標；HBeAb為病毒復(fù)制停止或減少的標志，傳染性比較弱，但不代表絕對的沒有傳染性；HBcAb表示曾經(jīng)感染過或正在感染的標志。乙肝小三陽就是指第一項、第四項和第五項陽性的現(xiàn)象。乙肝小三陽包括兩種情況，非活動性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性的慢性乙型肝炎，前者僅為攜帶者，多無臨床癥狀，不需要藥物治療但要定期復(fù)查肝功能；慢性乙型肝炎患者需要抗病毒治療，延緩肝細胞的壞死及纖維化，均要引起重視并及時處理。
乙肝能治愈嗎
乙型肝炎分為急性的和慢性的，成人感染乙型肝炎病毒，多數(shù)急性發(fā)病。急性乙型肝炎，一般經(jīng)過治療和休息是可以徹底治愈的。達到病毒徹底清除，肝功完全恢復(fù)正常。少數(shù)患者成為慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎，絕大多數(shù)病人是不可能完全治愈的，目前臨床上乙肝的治療還是比較困難的，沒有很特殊的藥物可以完全將乙肝治愈，臨床上應(yīng)用的藥物一般都是針對病毒復(fù)制進行抑制的作用，抑制乙肝病毒的復(fù)制繁殖。個別的患者經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療，達到了病毒徹底根除，但是這種概率很小。雖然慢性乙型肝炎，大多數(shù)患者不能徹底根治，但是經(jīng)過正規(guī)的治療，病情能夠長期穩(wěn)定，可以延緩疾病的進展。因此，對于慢乙肝患者來講，抗病毒是治療的根本。
胸腺肽能治療慢性乙肝嗎
胸腺肽制劑具有調(diào)節(jié)和增強人體細胞免疫功能的作用。目前市場上的胸腺肽制劑有三類：普通胸腺肽制劑、胸腺五肽及胸腺肽α1。普通胸腺肽制劑是最早上市的胸腺肽制劑，上市后在重癥肝炎的治療中起到了一定增強免疫的作用，為重癥肝炎的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)，從此在我國廣泛應(yīng)用于治療慢性乙型肝炎。
妊娠期急性乙型肝炎是否需要抗病毒治療
急性乙型肝炎屬于自限性疾病，一般經(jīng)過保肝、對癥及支持治療在1～4個月內(nèi)完全恢復(fù)，6個月內(nèi)HBsAg消失，抗HBs出現(xiàn)。但是，妊娠期間發(fā)生急性乙型肝炎后，慢性化的比率高達18.2%，明顯高于非妊娠急性乙型肝炎4.6%的慢性化比率。
