補(bǔ)鈣通常建議選擇維生素D3，維生素D3的轉(zhuǎn)化效率高于維生素D2，但維生素D2也可作為替代選擇。維生素D缺乏可能與日照不足、吸收障礙、肝腎疾病等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血鈣、血磷及維生素D水平選擇合適劑型。

維生素D3是人體皮膚通過(guò)紫外線照射自然合成的形式，其生物利用度和活性轉(zhuǎn)化率顯著優(yōu)于維生素D2。研究顯示相同劑量下，維生素D3提升血清25-羥維生素D水平的效果比維生素D2高約兩倍。維生素D3能更有效促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收，調(diào)節(jié)骨代謝平衡，對(duì)預(yù)防佝僂病、骨質(zhì)疏松更具優(yōu)勢(shì)。常見(jiàn)維生素D3補(bǔ)充劑包括維生素D3滴劑、維生素D3軟膠囊等，適用于大多數(shù)需要補(bǔ)鈣的人群，尤其是生長(zhǎng)發(fā)育期兒童、孕婦及老年人。

維生素D2主要來(lái)源于植物性食物或酵母菌發(fā)酵產(chǎn)物，其穩(wěn)定性較差且需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為活性形式。雖然維生素D2也能幫助鈣吸收，但維持血液濃度的時(shí)間較短，需更高劑量或更頻繁補(bǔ)充才能達(dá)到與維生素D3相當(dāng)?shù)男Ч?duì)于嚴(yán)格素食者或?qū)?dòng)物源成分過(guò)敏者，維生素D2片劑或維生素D2口服溶液可作為備選方案。需注意長(zhǎng)期大劑量使用維生素D2可能增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)，須定期監(jiān)測(cè)血鈣指標(biāo)。

日?？赏ㄟ^(guò)食用海魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化牛奶等富含維生素D的食物輔助補(bǔ)鈣，同時(shí)保證每日15-30分鐘日照。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或甲狀旁腺功能異常者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用鈣劑與維生素D制劑，避免自行超量補(bǔ)充。定期檢測(cè)骨密度和維生素D水平有助于調(diào)整治療方案。