腎臟疾病的常見癥狀主要有水腫、排尿異常、腰痛、乏力、皮膚瘙癢等。腎臟疾病可能由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、尿路感染等因素引起，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、水腫

水腫是腎臟疾病早期常見表現(xiàn)，多由腎小球濾過功能下降導(dǎo)致水鈉潴留引起。典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，逐漸發(fā)展為雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫。腎性水腫需與心源性、肝源性水腫鑒別，可通過尿常規(guī)、腎功能檢查明確。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢緩解，嚴(yán)重水腫需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

2、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、泡沫尿或血尿等癥狀。急性腎損傷常出現(xiàn)尿量驟減，慢性腎病早期表現(xiàn)為夜尿頻多。泡沫尿提示蛋白尿可能，血尿可能由腎結(jié)石、腎炎或腫瘤引起。建議記錄24小時尿量變化，及時進(jìn)行尿常規(guī)、尿蛋白定量檢測。針對不同病因可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿。

3、腰痛

腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛可能提示腎臟病變。腎結(jié)石可引起典型腎絞痛，疼痛向會陰部放射；腎盂腎炎多伴發(fā)熱和排尿灼痛；多囊腎表現(xiàn)為雙側(cè)腰部脹痛。需通過泌尿系超聲、CT等檢查鑒別病因。結(jié)石引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛，感染需用左氧氟沙星片抗炎治療。

4、乏力

腎功能減退會導(dǎo)致貧血和毒素蓄積，引發(fā)持續(xù)乏力、嗜睡等癥狀。腎性貧血與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)，可伴隨面色蒼白、活動后心悸。建議檢測血常規(guī)、腎功能指標(biāo)，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充重組人促紅素注射液，同時控制血壓血糖以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

5、皮膚瘙癢

晚期腎病患者因磷代謝障礙和毒素沉積，常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢，以軀干和四肢為主，夜間加重。需定期監(jiān)測血磷水平，限制高磷食物攝入，遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片降磷，瘙癢嚴(yán)重時可短期外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

日常應(yīng)注意每日飲水量控制在2000毫升左右，避免憋尿和過度勞累。飲食需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)選雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊等。若出現(xiàn)持續(xù)水腫、尿量明顯減少或血肌酐升高，應(yīng)立即到腎內(nèi)科就診。