女性排尿后出現(xiàn)血尿可通過觀察伴隨癥狀、調(diào)整飲水、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術治療等方式處理。血尿可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、婦科炎癥、腎臟疾病、腫瘤等原因引起。

1、觀察伴隨癥狀

排尿后出現(xiàn)血尿需要觀察是否伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。單純血尿可能由劇烈運動或月經(jīng)污染導致，無須特殊處理。若伴有發(fā)熱、腰痛需警惕腎盂腎炎，建議記錄癥狀出現(xiàn)頻率及尿液顏色變化。

2、調(diào)整飲水

增加每日飲水量至2000毫升以上，可稀釋尿液減輕尿道刺激。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。適量攝入蔓越莓汁可能有助于抑制細菌黏附尿道，但糖尿病患者需控制攝入量。

3、就醫(yī)檢查

需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。尿常規(guī)可判斷是否存在紅細胞、白細胞或蛋白尿，尿培養(yǎng)能明確病原菌類型。40歲以上患者建議增加膀胱鏡排查腫瘤，絕經(jīng)后女性需聯(lián)合婦科檢查排除萎縮性陰道炎出血。

4、藥物治療

細菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。腎結石引起的血尿可使用坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。需完成全程用藥，避免自行停藥導致耐藥。

5、手術治療

直徑超過6毫米的輸尿管結石可行體外沖擊波碎石術，膀胱腫瘤需采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術。術后需留置導尿管1-3天，定期膀胱灌注化療藥物預防復發(fā)。合并腎積水患者可能需輸尿管支架置入。

出現(xiàn)血尿后應避免劇烈運動及重體力勞動，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意限制高草酸食物如菠菜、濃茶，增加柑橘類水果攝入可酸化尿液。建議每月進行1次尿液復查，持續(xù)血尿超過1周或出現(xiàn)血塊需立即返診。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導下使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。