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妊娠合并心臟病的護理措施

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妊娠合并心臟病可通過生活調整、用藥管理、癥狀監(jiān)測、心理支持和緊急預案等方式護理。妊娠合并心臟病可能與心臟結構異常、妊娠期血流動力學改變等因素有關,通常表現為心悸、呼吸困難等癥狀。

1、生活調整

保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3-5克,避免腌制食品。采用少量多餐模式減輕胃腸負擔,餐后保持半臥位休息。保證每日8-10小時睡眠,午間建議左側臥位休息。避免提重物、爬樓梯等增加心臟負荷的活動,家務勞動需家人分擔。室內保持22-26℃恒溫,濕度維持在50%-60%。

2、用藥管理

嚴格遵醫(yī)囑使用地高辛片改善心功能,用藥期間監(jiān)測心率變化。對于血栓高風險者需皮下注射低分子肝素鈣注射液,注射部位需輪換。利尿劑如呋塞米片使用時需記錄24小時出入量,注意電解質平衡。所有藥物服用需定鬧鐘提醒,避免漏服或重復用藥。出現牙齦出血、視物模糊等不良反應需立即停藥并就醫(yī)。

3、癥狀監(jiān)測

每日晨起空腹測量血壓,控制在140/90mmHg以下。使用指脈氧儀監(jiān)測血氧飽和度,維持95%以上水平。記錄夜間平臥時咳嗽、憋醒次數,評估心功能代償情況。定期進行胎心監(jiān)護,關注胎兒宮內安危。出現端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現時需即刻就醫(yī)。

4、心理支持

參加孕婦學校心臟病專病課程,正確認識疾病與妊娠的關系。與產科及心內科醫(yī)生建立固定隨訪關系,減輕未知恐懼。練習腹式呼吸和漸進式肌肉放松法,每日進行2次冥想訓練。加入妊娠合并心臟病互助社群,分享照護經驗。避免過度關注網絡負面病例,保持穩(wěn)定情緒。

5、緊急預案

隨身攜帶硝酸甘油片,胸悶發(fā)作時舌下含服0.5毫克。預產期前1個月備好待產包及既往心電圖報告。提前確定具備心臟病急救條件的分娩醫(yī)院路線。家人需掌握心肺復蘇術和自動體外除顫器使用方法。制定突發(fā)心悸、暈厥時的家庭急救流程圖并張貼在醒目位置。

妊娠合并心臟病護理需特別注意環(huán)境安全,浴室需安裝防滑墊和扶手,如廁采用坐便器避免用力。衣著選擇寬松棉質衣物,避免束縛胸部。冬季外出時佩戴口罩減少冷空氣刺激。每周體重增長控制在0.5公斤以內,短期內體重驟增需警惕心衰。定期進行血常規(guī)、BNP、心臟超聲等檢查,孕28周后每2周評估心功能。保持與產檢醫(yī)生密切聯系,出現胎動異常或宮縮頻繁需立即就診。

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24小時心電圖要住院嗎
患者進行24小時心電圖一般不需要住院,在門診即可進行檢查?;颊哌M行24小時心電圖可以正常的工作和休息,通常不需要特殊的處理,只需注意避免劇烈的運動以免電極的脫落即可。24小時心電圖是一種無創(chuàng)的檢測心臟的方法,對于普通心電圖無法診斷的,有的需要患者進行24小時的心電圖動態(tài)監(jiān)測。24小時心電圖臨床應用比較廣泛,對心肌缺血等疾病的診斷不可缺少。如果患者平常有心悸、胸悶、胸痛等,而且常規(guī)的心電圖無法查出來,可以做24小時心電圖來進一步明確診斷。
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人心率正常值
人正常心率并非完全固定,嬰幼兒一般在一分鐘100次以上,成年人會分各種情況,白天一分鐘超過100次,晚上一分鐘低于60次,各種不同情況需區(qū)別對待,大部分不相同。
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2020-02-13

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什么是心律不齊
心律不齊類型較多,俗稱心跳不齊,比如快速性心律不齊、心動過速、早搏、房顫、房速、緩慢性心律不齊等。心律不齊分為良性心律不齊和惡性心律不齊,惡性心律不齊會影響患者血壓,影響各臟器供血;良性心律不齊即為生理性心律不齊,生理性患者可以不用治療,但是如果影響到患者生命體征,就應該立即處理。心律不齊患者首先應該找到發(fā)病原因,通過心電圖,或者Holter診斷就可以診斷心律不齊類型;正常人心跳規(guī)整,在每分鐘60到100次,如果患者心跳不是此范圍內,出現不規(guī)整心跳即為心律不齊。
心動過速的治療方法
生理性的不需治療,病理性心動過速的治療方法有藥物治療、植入心臟復律除顫器、射頻消融等。心動過速一般指心跳次數超過100次每分鐘,能引起心動過速原因很多,包括生理性因素和病理性因素兩種類型,對于生理性心動過速,比如運動、鍛煉、喝酒、重體力勞動、情緒激動等引起沒有必要治療,對于各種疾病引起心動過速,除了針對引起心動過速基礎疾病,采取針對性治療之外,還應該采取其它方法治療,心動過速是一種非常復雜疾病,分為多種心動過速,如竇性心動過速、房性心動過速、室性心動過速、室顫、房顫、甚至是混合性心動過速。一、藥物治療可以選用藥物比較多,比如β受體阻滯劑、胺碘酮、心律平、利多卡因、鈣離子拮抗劑等,藥物選擇需要針對具體類型選用,而且應該在醫(yī)生指導下服用。二、器械植入,發(fā)生室速或者室顫可以植入心臟復律除顫器,是目前較有效治療方法。三、射頻消融,對于頻發(fā)早搏、預激綜合癥引起心動過速、房顫、房撲、室速、室顫都可以用射頻消融治療方法。
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2019-12-18

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心臟早搏是什么病
心臟早搏是一種常見心血管癥狀,屬于心律失常。心律失常包括很多種,在臨床上把心率失常主要分為快速性心律失常和緩慢性心律失常,快速性心律失常里又分為早搏、心動過速、室顫、房顫等。早搏是臨床心律失常里比較常見的一種情況。早搏又根據病人早搏發(fā)生部位不同,分為房性早搏,房性早搏是指發(fā)生于心房的早搏。還有發(fā)生于在心臟傳導系統(tǒng)交界區(qū),稱為交界區(qū)性早搏。發(fā)生在心室,心室里的稱為室性早搏,這是比較常見的幾種早搏情況。
50多歲放支架能活多久
50歲放心臟支架能活多久這個是無法進行確定的,因為就每個人的情況而言,放心臟支架能夠存活的時間跟患者的年齡沒有很大的關系,主要是看放支架的原因以及患者的身體情況等等。所以具體存活的時間還是要根據這些原因來進行分析判斷的。
看“長相”識心臟
常言道:“人不可貌相,海水不可斗量”。而從古至今,醫(yī)生看病就是“望聞問切”,扁鵲可謂是“望而知之謂之神”,他通過看蔡桓公的臉色而判斷其病情的逐步加重,直到最后病入膏肓,無藥可救。也就是說,通過看一個人的“外貌”,能夠推斷這個人的健康狀況,疾病狀況。那么,能否通過人的外在表現評估心臟的情況呢?所謂的“以貌識心”?看“長相”識心臟,雖然不能作為定論,但是具有一定科學性和實用性。
一心二用不可取,傷神更傷心
一心多用對心臟帶來的負面影響是不可忽視的,這要從大腦處理問題的機制談起。很多國家的科學家已經證實,我們的大腦不能同時處理兩件以上的事情。