什么是心肺復(fù)蘇術(shù)
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心肺復(fù)蘇術(shù)是一種緊急救治措施，用于心跳驟?；蚝粑Ｖ沟幕颊撸ㄟ^(guò)胸外按壓和人工呼吸維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。
心肺復(fù)蘇術(shù)的核心目標(biāo)是維持患者重要器官的血液灌注，防止腦組織因缺氧導(dǎo)致不可逆損傷。胸外按壓通過(guò)按壓胸骨下半段，利用胸腔壓力變化推動(dòng)血液流動(dòng)，人工呼吸則通過(guò)口對(duì)口或使用簡(jiǎn)易呼吸器向肺部輸送氧氣。操作時(shí)需將患者仰臥于硬質(zhì)平面，施救者雙手重疊置于胸骨中下段，垂直向下按壓5-6厘米深度，頻率保持在100-120次/分鐘。每進(jìn)行30次胸外按壓后，需配合2次人工呼吸。對(duì)于未經(jīng)培訓(xùn)的施救者，可僅進(jìn)行持續(xù)胸外按壓。心肺復(fù)蘇術(shù)需持續(xù)進(jìn)行直至患者恢復(fù)自主呼吸心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)接管救治。
掌握規(guī)范的心肺復(fù)蘇術(shù)能顯著提高猝死患者的生存概率。建議公眾定期參加急救培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)正確操作手法。日常生活中應(yīng)避免在無(wú)監(jiān)護(hù)情況下進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，心腦血管疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。發(fā)現(xiàn)有人突然倒地時(shí)，需立即確認(rèn)環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)和呼吸狀態(tài)，及時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開(kāi)始心肺復(fù)蘇。急救過(guò)程中注意記錄關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，為后續(xù)醫(yī)療救治提供參考依據(jù)。
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心肺復(fù)蘇胸外按壓與人工呼吸比例
心肺復(fù)蘇的胸外按壓與人工呼吸比例為30：2。心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叩囊豁?xiàng)有效措施，在當(dāng)今時(shí)代應(yīng)該向大眾普及心肺復(fù)蘇的搶救。心臟進(jìn)行復(fù)蘇的情況下，心臟按壓和呼吸的比例，無(wú)論是單人還是雙人的徒手心肺復(fù)蘇，比例都是302，即每進(jìn)行30次有效心外按壓之后，進(jìn)行2次人工呼吸，之后再進(jìn)行1個(gè)循環(huán)，如此進(jìn)行5~6個(gè)循環(huán)之后，判定患者的心跳、呼吸是否恢復(fù)。在進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇的時(shí)候，要注意比例的掌握，但是并不代表302等于151，即不是進(jìn)行15次心外按壓之后，進(jìn)行1次人工呼吸，而是要嚴(yán)格執(zhí)行30次心外按壓之后，進(jìn)行2次人工呼吸。
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cpr醫(yī)學(xué)上是什么意思
cpr是在醫(yī)學(xué)上急救經(jīng)常提到一個(gè)詞，c指心臟，p指肺，r指康復(fù)，就是心肺的復(fù)蘇。若任何原因引起心臟的搏動(dòng)突然停止，必須要迅速搶救，一定要在4-5分鐘之內(nèi)搶救成功，否則可能首先對(duì)頭部造成不可逆損傷。首先判斷這個(gè)意識(shí)是否清晰，檢查病人還呼不呼吸，同時(shí)如果有條件進(jìn)行呼救，無(wú)論是現(xiàn)場(chǎng)呼還是打電話，另外判斷有沒(méi)有頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，看的病人心臟還是否搏動(dòng)，同時(shí)解開(kāi)病人的衣領(lǐng)、腰帶進(jìn)行胸外按壓，胸外按壓也是做心肺復(fù)蘇，胸外按壓是很重要的一部分，叫A、B、C三部。
心肺復(fù)蘇操作流程是什么
對(duì)于病人來(lái)說(shuō)心肺復(fù)蘇本身就是關(guān)鍵的操作，而在操作時(shí)本身就應(yīng)該評(píng)估環(huán)境的安全，然后保證病人的呼吸，也需要盡快的撥打急救電話，進(jìn)行胸外壓，然后進(jìn)行人工呼吸，其實(shí)正確的操作手段能夠有效達(dá)到挽救病人生命的效果，可以延長(zhǎng)生存的時(shí)間。
心肺復(fù)蘇是什么意思
心臟驟停，一旦在出現(xiàn)之后就需要盡快的搶救，當(dāng)前搶救的方法就在于心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇本身就是一種比較常見(jiàn)的方法，但是也需要掌握一定的注意事項(xiàng)，比如應(yīng)該保證頻率，也必須要保證速度，另外也必須要注重于送氣量，如果送氣量過(guò)大，可能就會(huì)造成明顯的胃脹氣。
為什么心肺復(fù)蘇越早越好
之所以患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇越早越好，皆因倘若心肺復(fù)蘇遲了，患者的身體各個(gè)臟器就會(huì)發(fā)生各種各樣的傷害。事實(shí)上，人體的各個(gè)臟器對(duì)于缺氧以及缺血的耐受程度都是有限的，尤其是大腦缺氧，只可以維持4分鐘到5分鐘左右。
心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟
首先，我們要判斷患者有無(wú)意識(shí)，通過(guò)輕輕搖動(dòng)患者的肩部高聲問(wèn)：“同志同志，你怎么了？”如患者無(wú)反應(yīng)，我們要觸及大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，患者呼吸有無(wú)停止。如果判斷患者呼吸心跳驟停，我們要將患者放置仰臥位，使患者頭頸、軀干平直無(wú)彎曲，雙手之于軀干兩側(cè)。接下來(lái)暢通呼吸道。如果呼吸道暢通，判斷患者呼吸停止，應(yīng)立即做口對(duì)口人工呼吸。搶救開(kāi)始時(shí)先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張微陷的肺臟，并檢查氣道的開(kāi)放。每次吹氣時(shí)間為一到一點(diǎn)五秒，吹氣量八百到一千二百毫?？趯?duì)口人工呼吸做完后，我們要緊接著做心臟按壓。選舉兩乳頭連線與胸骨的交界中下三分之一處為心臟按壓點(diǎn)，按壓頻率為每分鐘一百到一百二十次，按壓深度為五到六厘米?？趯?duì)口人工呼吸，與心臟按壓的比例為二比十五，每做一分鐘要停下來(lái)觀察大動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)恢復(fù)。如果未非復(fù)，繼續(xù)做人工呼吸及心臟按壓，直到救護(hù)車(chē)的到來(lái)。
心肺復(fù)蘇術(shù)搶救成功率是多少
對(duì)于呼吸心跳驟停的患者，我們要實(shí)施心肺復(fù)蘇。但是對(duì)于高齡，平時(shí)既往有呼吸衰竭、心功能不全、多臟器功能衰竭，或者是腫瘤晚期一些慢性病患者，他的搶救成功率幾乎是很渺茫的。但是對(duì)于臨床上一些既往體健、年紀(jì)比較輕，遇到突然性的呼吸心跳驟停的患者，我們要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救回來(lái)的成功率還是非常高的。心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)：我們可以看到能捫及大動(dòng)脈的波動(dòng)、血壓恢復(fù)到六十毫米汞柱以上、患者口唇，面色，甲床等顏色由此轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、心室率心室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至有的患者還能恢復(fù)到竇性心率，瞳孔由大變小、對(duì)光反射恢復(fù)，患者的呼吸逐漸恢復(fù)，以及昏迷的患者慢慢轉(zhuǎn)醒出現(xiàn)一些意識(shí)的反應(yīng)，我們都可以判斷這個(gè)人心肺復(fù)蘇成功。
心肺復(fù)蘇是什么
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即什么叫心臟驟停或者猝死。心臟驟停從專業(yè)角度講，就是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎這些重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生近乎于瀕死狀態(tài)，這才叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際上大多數(shù)公認(rèn)的概念，就是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，一般是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，第一不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，這種一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇步驟
心肺復(fù)蘇步驟，按照美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南。首先第一步要確定現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，使患者和施救者都處于相對(duì)安全環(huán)境，才能開(kāi)展心肺復(fù)蘇。早期心肺復(fù)蘇步驟是ABCD，也就是開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸按壓，根據(jù)條件情況允許，進(jìn)一步開(kāi)展藥物治療或者電除顫。近期根據(jù)國(guó)際循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和近五年在實(shí)踐當(dāng)中碰到的問(wèn)題，美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中，把順序做出調(diào)整。CABD，也就是先做胸外按壓，再開(kāi)放氣道、人工呼吸、條件允許情況下，再進(jìn)一步做藥物治療和電除顫。這里面為什么要做出一些調(diào)整呢？因?yàn)樵趯I(yè)人士或者非專業(yè)人士，到達(dá)患者跟前進(jìn)行搶救時(shí)候，往往容易耽誤胸按壓搶救。把過(guò)多時(shí)間浪費(fèi)在開(kāi)放氣道和呼吸上，所以把步驟做出調(diào)整，一定要先做胸按壓。
心肺復(fù)蘇按壓頻率
心肺復(fù)蘇按壓頻率，在2010年美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南上指出是至少100次。到底是多少合適呢？120還是150？這樣就帶來(lái)實(shí)踐操作過(guò)程中標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一就會(huì)造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一，這樣就會(huì)存在一些問(wèn)題。過(guò)少達(dá)不到效果，過(guò)多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷，所以同樣根據(jù)10年以后，在實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中把按壓頻率改成100-120次。100-120次是比較符合臨床實(shí)踐，在這個(gè)頻率下能保證胸廓起伏，促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過(guò)程中，如果不恰當(dāng)高頻率按壓，比如超過(guò)120次，就可能帶來(lái)一系列意外傷害。
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什么是心肺復(fù)蘇
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即心臟驟?；蜮馈Ｐ呐K驟停是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎等重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生瀕死狀態(tài)，叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際公認(rèn)概念，是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的步驟
早期心肺復(fù)蘇步驟ABCD，就是開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸按壓，根據(jù)條件情況允許，開(kāi)展藥物治療或電除顫。近期根據(jù)醫(yī)學(xué)證據(jù)和實(shí)踐當(dāng)中碰到的問(wèn)題，把順序做出調(diào)整。CABD，先做胸外按壓，再開(kāi)放氣道、人工呼吸、條件允許情況下，做藥物治療和電除顫。心肺復(fù)蘇步驟，按照美國(guó)AHA國(guó)際心肺復(fù)蘇指南，首先要確定現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，患者和施救者都處于安全環(huán)境，開(kāi)展心肺復(fù)蘇。做調(diào)整在專業(yè)人士或非專業(yè)人士進(jìn)行搶救時(shí)候，往往把過(guò)多時(shí)間浪費(fèi)在開(kāi)放氣道和呼吸上，所以把步驟做出調(diào)整，一定要先做胸按壓。
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心臟驟停為什么需要早期電除顫
心臟主要功能是維持體液循環(huán)穩(wěn)定，保證重要器官供血，所以一旦發(fā)生心臟驟停，就不可避免發(fā)生器官功能損害。心臟驟停有90%都是由于心源性，涉及到室顫、室速這些致命性心律失常導(dǎo)致心臟驟停，所以要盡早除顫。有研究表明，一旦心臟驟停10秒出現(xiàn)意識(shí)喪失，30秒瞳孔散大，一分鐘呼吸停止。這里邊有黃金五分鐘概念，每提前一分鐘，患者生存率提高10%。如果除顫時(shí)間過(guò)晚，甚至超過(guò)五分鐘，即使后期除顫成功，卻發(fā)生腦功能障礙。這是很可怕的結(jié)果，無(wú)論給家庭、給社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
溺水對(duì)腦有損害嗎
溺水是否對(duì)于人體的大腦造成損害，通常是由于患者遭受溺水時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)決定的。一般而言，倘若人類的大腦缺氧達(dá)到了4分鐘到6分鐘，那么軟組織就有可能發(fā)生損傷；倘若大腦出現(xiàn)了缺氧10分鐘以上，那么就會(huì)導(dǎo)致不可逆的損害發(fā)生。
心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇運(yùn)用在心臟驟停的4分鐘內(nèi)，也是黃金時(shí)間，在胸外按壓時(shí)要找準(zhǔn)位置，標(biāo)準(zhǔn)位置就是在兩乳頭連線的中點(diǎn)，按壓深度也有很高的要求，盡量不要間斷。事實(shí)上少數(shù)幸運(yùn)的患者可以獲得生命，很少會(huì)留下后遺癥，但是也有可能對(duì)腦部的損害、臟器的感染等。
