直腸息肉和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。直腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物，痔瘡則是肛門靜脈叢曲張或肛墊下移導(dǎo)致的血管病變。

一、發(fā)病機(jī)制

直腸息肉多與遺傳因素、慢性炎癥刺激或基因突變有關(guān)，可能發(fā)展為腺瘤性息肉等癌前病變。痔瘡主要因長(zhǎng)期腹壓增高、久坐久站或排便習(xí)慣不良，導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻形成靜脈團(tuán)。

二、癥狀表現(xiàn)

直腸息肉常見無痛性便血，血液多與糞便混合，偶有黏液便或里急后重感，較大息肉可能引發(fā)腸梗阻。痔瘡以便后滴鮮血、肛門腫物脫出為主，內(nèi)痔多伴瘙癢，外痔常有血栓性疼痛。

三、檢查方法

直腸息肉需通過腸鏡觀察形態(tài)并取活檢，必要時(shí)行超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度。痔瘡?fù)ǔ＝?jīng)肛門指診和肛門鏡確診，腸鏡檢查用于排除其他腸道疾病。

四、治療差異

直腸息肉需內(nèi)鏡下切除，較大息肉可能需腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防癌變。痔瘡以保守治療為主，可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重者行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

五、疾病風(fēng)險(xiǎn)

直腸息肉有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)，尤其是直徑超過10毫米的腺瘤性息肉。痔瘡極少癌變，但長(zhǎng)期脫垂可能引發(fā)貧血或嵌頓壞死。

日常需保持高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律排便習(xí)慣。直腸息肉患者術(shù)后應(yīng)每年復(fù)查腸鏡，痔瘡患者可溫水坐浴緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物增大等情況，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。