新生兒黃疸若不及時治療，可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者通常無須干預(yù)可自行消退，后者需積極治療以避免不良后果。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。此類黃疸與新生兒膽紅素代謝特點相關(guān)，膽紅素水平通常不超過12mg/dl，且不伴隨其他異常癥狀。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間可能延長至3-4周，但若膽紅素上升速度平緩且未超過安全閾值，多數(shù)不會造成明顯損害。家長需注意觀察黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。

病理性黃疸可能出現(xiàn)于出生24小時內(nèi)，膽紅素每日上升超過5mg/dl或絕對值超過15mg/dl。未治療的病理性黃疸可能導(dǎo)致游離膽紅素透過血腦屏障沉積于基底核，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無力，進展期可出現(xiàn)發(fā)熱、尖叫、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。幸存者可能遺留手足徐動、眼球運動障礙、感音神經(jīng)性耳聾等永久性后遺癥。重度高膽紅素血癥還可能造成膽汁淤積性肝損傷、凝血功能障礙等全身性損害。

建議家長每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染范圍，若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或鞏膜明顯黃染，應(yīng)及時就醫(yī)檢測經(jīng)皮膽紅素值。母乳喂養(yǎng)者需確保每日8-12次有效哺乳，避免脫水加重黃疸。醫(yī)療機構(gòu)對病理性黃疸常采用藍光照射治療，嚴(yán)重病例可能需換血療法。所有新生兒出院后均應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查黃疸情況，早產(chǎn)兒、溶血性疾病患兒等高危人群需加強隨訪監(jiān)測。