兒童支原體檢測是查什么
兒童支原體檢測主要針對肺炎支原體感染,通過血清抗體、咽拭子核酸或抗原檢測等方式,明確是否存在支原體感染及其活動(dòng)性。肺炎支原體是兒童呼吸道感染的常見病原體,可能引起支氣管炎、肺炎等疾病。

1、血清抗體檢測
通過抽取靜脈血檢測IgM和IgG抗體。IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體陽性可能反映既往感染或免疫反應(yīng)??贵w檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷,單次陽性結(jié)果可能需動(dòng)態(tài)復(fù)查。部分醫(yī)院采用顆粒凝集試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附法,敏感度較高但存在假陽性概率。
2、咽拭子核酸檢測
采用實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)檢測支原體DNA,具有早期診斷價(jià)值。發(fā)病1周內(nèi)采集咽部分泌物陽性率較高,可區(qū)分支原體亞型。核酸檢測特異性超過95%,但受采樣質(zhì)量影響可能出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合抗體檢測綜合判斷。
3、快速抗原檢測
通過膠體金免疫層析法檢測支原體膜蛋白抗原,15-30分鐘可出結(jié)果。適用于門急診快速篩查,但敏感度低于核酸檢測??乖栃蕴崾粳F(xiàn)癥感染,陰性結(jié)果不能完全排除感染,需進(jìn)一步做核酸或抗體檢測確認(rèn)。
4、培養(yǎng)分離檢測
將標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行支原體培養(yǎng),是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)較長。培養(yǎng)需7-14天且陽性率低,臨床較少常規(guī)開展。該方法主要用于科研或耐藥性監(jiān)測,可配合藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選擇。
5、其他輔助檢測
血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞正?;蜉p度升高,C反應(yīng)蛋白可正?;蜉p度增高。胸部X線可見斑片狀陰影,以單側(cè)為主。部分患兒需進(jìn)行肺功能檢查評估氣道受累程度,重癥病例可能需支氣管肺泡灌洗液檢測。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢測。確診支原體感染后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵(lì)患兒多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充,可適量增加維生素A和鋅的攝入,促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。定期復(fù)查抗體滴度有助于評估治療效果。
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