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小兒支原體肺炎多數(shù)屬于輕中度感染，少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎。病情嚴(yán)重程度主要與患兒年齡、免疫狀態(tài)、是否合并基礎(chǔ)疾病以及治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

1、年齡因素

2歲以下嬰幼兒氣道狹窄、免疫功能不完善，更易出現(xiàn)喘息、呼吸困難等重癥表現(xiàn)，建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度。

2、免疫狀態(tài)

營(yíng)養(yǎng)不良或近期反復(fù)感染的患兒，病程可能延長(zhǎng)至2-3周，家長(zhǎng)需保證患兒攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。

3、合并癥風(fēng)險(xiǎn)

合并先天性心臟病或支氣管肺發(fā)育不良的患兒，易發(fā)生胸腔積液等并發(fā)癥，需住院進(jìn)行阿奇霉素靜脈輸液治療。

4、治療延遲

發(fā)病5天后才使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的患兒，可能發(fā)展為肺不張，需配合支氣管鏡灌洗治療。

患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或精神萎靡時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量食用百合銀耳羹、山藥粥等潤(rùn)肺食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。