新生兒敗血癥的癥狀主要有反應(yīng)差、體溫異常、喂養(yǎng)困難、皮膚蒼白或黃疸、呼吸急促或暫停等。新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)并生長繁殖，產(chǎn)生毒素造成的全身性炎癥反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、反應(yīng)差

新生兒敗血癥早期常表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡或易激惹?；純嚎赡軐?duì)刺激反應(yīng)減弱，哭聲微弱或不哭，與正常新生兒活躍狀態(tài)差異明顯。這種情況可能與細(xì)菌毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，需通過血培養(yǎng)等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

2、體溫異常

患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升，體溫波動(dòng)超過正常范圍。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)體溫過低，足月兒可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。體溫調(diào)節(jié)異常與感染導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理降溫或保暖措施。

3、喂養(yǎng)困難

表現(xiàn)為吸吮無力、拒奶或奶量明顯減少，可能伴隨嘔吐、腹脹等消化道癥狀。這與感染導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎。需暫時(shí)減少喂養(yǎng)量，通過靜脈營養(yǎng)支持，并配合注射用氨芐西林鈉等藥物治療。

4、皮膚改變

皮膚黏膜可出現(xiàn)蒼白、發(fā)花或黃疸加重，部分患兒有皮膚瘀點(diǎn)、硬腫等表現(xiàn)。黃疸可能在24小時(shí)內(nèi)迅速加重，與細(xì)菌溶血或肝功能受損有關(guān)。需檢測(cè)膽紅素水平，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療，同時(shí)使用注射用頭孢噻肟鈉控制感染。

5、呼吸異常

呼吸頻率增快超過60次/分，或出現(xiàn)呼吸暫停、呻吟、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。肺部可能出現(xiàn)啰音，與感染性休克或肺炎有關(guān)。需立即吸氧維持血氧飽和度，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣，并聯(lián)合注射用美羅培南等廣譜抗生素治療。

新生兒敗血癥起病隱匿但進(jìn)展迅速，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持環(huán)境清潔，嚴(yán)格消毒奶具，接觸患兒前規(guī)范洗手。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，但母親患感染性疾病時(shí)應(yīng)暫停哺乳。出院后需遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。避免帶新生兒前往人群密集場(chǎng)所，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。