早晨起來嘔吐可能由妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、妊娠反應(yīng)

育齡期女性晨起嘔吐需優(yōu)先排除妊娠。妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為晨起惡心嘔吐，可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，一般無須特殊治療，少量多餐進食蘇打餅干等堿性食物有助于緩解癥狀。若嘔吐嚴重出現(xiàn)脫水需就醫(yī)補液，禁用甲氧氯普胺片等可能致畸藥物。

2、胃腸功能紊亂

睡眠中胃腸蠕動減慢，晨起體位改變可能誘發(fā)功能紊亂。常見于飲食不規(guī)律人群，可能伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議晨起先飲用溫水刺激胃腸蠕動，早餐選擇小米粥、饅頭等易消化食物，避免空腹飲用咖啡或濃茶。癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)動力。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導致胃黏膜炎癥。晨起胃酸刺激受損黏膜引發(fā)嘔吐，可能伴隨上腹痛、反酸等癥狀。需進行碳13呼氣試驗檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，膠體果膠鉍膠囊保護黏膜，阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。

4、胃食管反流病

夜間平臥時胃內(nèi)容物易反流至食管，晨起可能出現(xiàn)嘔吐酸水或苦水，伴隨胸骨后灼痛、咽喉異物感等癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌，多潘立酮片促進胃排空。避免穿緊身衣褲及彎腰動作。

5、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)可能導致晨起眩暈伴嘔吐，表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙等癥狀。急性期需臥床休息避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。嘔吐嚴重時可用鹽酸異丙嗪片止吐，癥狀通常2-3周逐漸緩解。

日常應(yīng)注意記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀，避免過度勞累和精神緊張。晨起嘔吐后建議用溫水漱口保護牙釉質(zhì)，嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)需立即急診。長期反復發(fā)作需完善胃鏡、頭顱CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。飲食以清淡易消化為主，避免辛辣刺激及高脂食物，餐后保持直立位30分鐘以上。