小兒腎病綜合征停藥后注意什么
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小兒腎病綜合征停藥是需要注意咨詢醫(yī)生的，不可以擅自的給患兒停藥，以免病情加重?；純和Ｋ幰院筮€需要定期的去復(fù)查，平時(shí)也需要注意保暖，這樣才可以降低寶寶患病的可能性，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。家長需要定期的帶寶寶去檢查，以免情況嚴(yán)重危害健康。
目前在兒童人群中，小兒腎病綜合征的發(fā)病率也逐漸升高，給兒童的美好生活帶來極大的困擾。由于兒童年齡較小，且自理能力差，在治療和護(hù)理上都會(huì)出現(xiàn)很大的問題，小兒腎病綜合征停藥的時(shí)候，就是需要注意的。那么小兒腎病綜合征停藥后注意什么？
小兒腎病綜合征是一個(gè)慢性疾病，臨床上用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)樗绊懙叫∧c對(duì)鈣的吸收，還需要用到補(bǔ)充維生素D鈣劑，當(dāng)這些藥物停用以后，要防止腎病綜合征的復(fù)發(fā)，患者需要定期的復(fù)查尿常規(guī)，專家建議每月復(fù)查一次，如果穩(wěn)定半年以后可以兩個(gè)月或三個(gè)月復(fù)查一次。但是最主要的是要增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，減少呼吸道的感染，減少感冒的發(fā)生，避免皮膚感染的創(chuàng)傷，來防止腎病綜合征的反復(fù)或者復(fù)發(fā)。
對(duì)于腎病綜合癥的孩子首選的治療手段就是使用激素，一般來說7到14天以后孩子的水腫會(huì)明顯的緩解，多數(shù)是不需要使用利尿劑的，如果合并有感染高血壓或者說對(duì)激素不敏感的，可以使用利尿劑。在尿蛋白恢復(fù)正常以后，可以激素逐漸的減量并停用。停藥以后一定要注意適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，避免勞累，擁有充足的睡眠，盡可能的給予均衡的飲食。平時(shí)注意衛(wèi)生，避免到人多的地方去。
小兒腎病治愈后對(duì)小兒正常生活影響較小。小兒腎臟疾病是一大類疾病，它包括如腎炎、腎病綜合征、紫癜性腎炎、血尿等等，它們的愈后不一樣，腎炎一般3-6個(gè)月大部分患童都能順利康復(fù)。
而腎病綜合征，即俗稱“腎病”愈后時(shí)間較長。腎病的愈后個(gè)體差異較大，多與其病理類型、反復(fù)感染、頻復(fù)發(fā)等因素有關(guān)，兒童腎病常見病理類型為微小病變型，愈后較好。經(jīng)治療后病情完全緩解，并停止服用激素治療3年以后無復(fù)發(fā)為臨床治愈，達(dá)到臨床治愈后對(duì)小兒的正常生活影響較小。只有少數(shù)難治性腎病治療時(shí)間長，對(duì)小兒的生長發(fā)育影響較大。
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小兒腎病綜合征是什么
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似，它主要表現(xiàn)為三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿，就是三高一低，在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征，腎病綜合征最明顯的就是水腫。在臨床上我見了一個(gè)小兒腎病綜合征的水腫，它是單純性腎病綜合征，一個(gè)七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了，這沒有圖像，要不圖像可以給大家看，陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫，這種水腫是你看一眼就過目不忘了，他的水腫非常明顯，全身的水腫，它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫，通過測量兒童的體重，我們就可以觀察出小兒水腫的程度，有時(shí)候就是他家長描述的是病前體重是多少，病后體重是多少，明顯的水腫體重，體重明顯的升高，這種水腫非常的明顯。我剛才舉那例子，大家可能就會(huì)過目不忘了，這是臨床上我給大家舉這個(gè)例子，就是我曾經(jīng)見過的這么一個(gè)病人，當(dāng)時(shí)家長抬著來的，因?yàn)樗[的都睜不開眼，站不起來了，孩子非常的難受，這種病人就是單純腎病的綜合征，治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥，我們?cè)谂R床上診斷明確以后，采用激素治療會(huì)取得很好的療效。
怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時(shí)要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長沒有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見。家長不要盲目擔(dān)心激素副作用，過早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會(huì)給孩子確實(shí)會(huì)帶來一定的副作用，多見肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
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小兒腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)
小兒腎病綜合征要結(jié)合孩子的病情特殊情，不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。首先急性期，因?yàn)槌霈F(xiàn)的大量的蛋白尿、水腫，要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，同時(shí)限制水和鹽的攝入量，另外要定期檢查是否有水電平衡的紊亂，如果出現(xiàn)鉀鈉代謝失調(diào)，要限鹽限鉀飲食，不能盲目控制。如果是恢復(fù)期，蛋白尿不明顯，水腫消退，要采取均衡飲食，補(bǔ)充蛋白；同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征容易出現(xiàn)感染，所以采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果等，保證孩子的營養(yǎng)。
兒童時(shí)期的腎病綜合征分幾種
腎病綜合征屬于腎病范圍，此疾病不論大人或孩子都可患病，此疾病的類型可分為三種有原發(fā)性、繼發(fā)性還有遺傳性，不同類型的腎病綜合征，發(fā)生的原因也是不一樣的。當(dāng)患兒出現(xiàn)這種疾病，一定要及時(shí)采取治療措施，避免應(yīng)患兒健康。
如何早期發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合征
早期發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合征需要根據(jù)患兒所出現(xiàn)的不良癥狀，其中在發(fā)現(xiàn)有眼瞼及肢體水腫、陰囊水腫的情況時(shí)要提高警惕性，并注意有無面色蒼白和精神不佳等一系列癥狀。同時(shí)可以借助于尿常規(guī)和血液檢查，還可選擇做超聲和腎臟病理檢查。
小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥
感染，由于大量免疫球蛋白自尿中丟失，血漿蛋白降低，影響抗體形成。腎病綜合征患兒常有高脂血癥和血液高凝，因此容易發(fā)生冠心病。兒童腎病綜合征患者易發(fā)生血栓形成，且由于大量蛋白尿、低蛋白、高脂血癥，機(jī)體常處于低血容量和高凝血狀態(tài)。
小兒腎病綜合征吃什么好
小兒腎病綜合癥這類疾病的危害性很大，所以，在孩子患上該疾病以后，不光需要積極的接受治療，還需要做好飲食方面的調(diào)理工作，只有這樣才能夠早日康復(fù)。而在日常生活中，患有這類疾病的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑毓?、燕麥、小米以及紅豆等食物。
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后怎么治療
一般小兒腎病綜合癥復(fù)發(fā)后，主要是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，可以應(yīng)用西藥治療，比如潑尼松、潑尼松龍等糖皮質(zhì)類固醇制劑，環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑；也可以應(yīng)用雷公藤多苷片等中成藥進(jìn)行治療。
兒童腎病綜合征的表現(xiàn)
小兒腎病綜合征現(xiàn)在先介紹單純性腎病，單純性腎病是腎小球基底膜通透性增加，造成血漿蛋白漏出而出現(xiàn)的一系列癥狀。癥狀主要是三高一低，三高第一是大量蛋白尿，尿蛋白一般是三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，尿蛋白比較多；另外大量水腫叫高度水腫，早期也是面部水腫，逐漸可以漫及全身，也可以同時(shí)出現(xiàn)胸水、腹水和心包積液，水腫的特點(diǎn)是可凹性。這是第二點(diǎn)；第三點(diǎn)是高膽固醇血癥?！耙坏汀笔堑偷鞍籽Y。如果是腎炎性腎病，可以見到高血壓、血尿。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長三點(diǎn)。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長說我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長覺得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
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兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個(gè)臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥?！耙坏汀敝傅偷鞍籽Y。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征可以治愈。小兒腎病綜合征目前仍是以激素為最基本治療措施，我國采用中長程療法，一般服用激素9~12個(gè)月，同時(shí)配合中藥治療。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，單純的激素治療和單純的中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好。早期中醫(yī)可以采用溫陽利水的藥，在激素副作用表現(xiàn)出來以后，再用滋陰清熱的藥，后期可以配合一些扶正的藥，通過中藥配合治療，可以使患兒順利地完成激素療程，成功地將激素撤減。由于患兒服用激素以后免疫功能低下，后期容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療可以扶正固本減少復(fù)發(fā)。
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點(diǎn)：第一，激素必須按規(guī)范使用，足療程一般為9到12個(gè)月。激素使用后會(huì)有副作用，比如滿月臉、水牛背、多毛，一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素，這對(duì)治療腎病非常不利，一旦驟停，會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二，配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時(shí)，對(duì)已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家長要及時(shí)處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意，腸道感染也會(huì)造成腎病復(fù)發(fā)。
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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征并發(fā)癥包括感染、低血容量休克和高凝血癥等。小兒腎病綜合征的并發(fā)癥主要有三方面：1、感染，感染是最容易出現(xiàn)并發(fā)癥，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚感染；2、低血容量休克，因?yàn)槟I病雖然出現(xiàn)高度的浮腫，但血容量很低，由于治療過程中進(jìn)行利尿，會(huì)造成患者血容量更低，嚴(yán)重會(huì)引起低血容量休克；3、高凝血癥，因?yàn)槟I病患者血中的凝血因子增加，服用激素后也會(huì)造成血液的高凝狀態(tài)。另外使用利尿劑后血液也出現(xiàn)濃縮，這就造成了血液的高凝狀態(tài)，會(huì)引起栓塞，栓塞到不同部位出現(xiàn)不同癥狀，比如腸系膜和小血管栓塞，會(huì)造成患兒肚子疼。
兒童腎病綜合征注意什么
兒童腎病綜合癥應(yīng)注意休息，限鹽、水的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。一、臥床休息、盡量減少活動(dòng)。二、腎病綜合征如果攝鹽過多，水鈉潴留會(huì)加重水腫。三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒有得到有效治療的情況下，不建議補(bǔ)太多的蛋白，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，比如雞蛋、牛奶，少吃紅肉，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鈣。兒童腎病綜合征癥抵抗力較差，治療時(shí)有大量的激素運(yùn)用，容易感染，要避免孩子去公共場所，治療一段時(shí)間，三四個(gè)月浮腫消失、大量蛋白尿減輕，才可以上學(xué)，但是要注意適量活動(dòng)，不進(jìn)行太多長跑運(yùn)動(dòng)，過量運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
