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IGA腎病多久會腎衰

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IGA腎病進展至腎衰的時間差異較大,部分患者可能10-20年發(fā)展為腎衰,部分患者終身不會進展。具體時間與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理等因素相關(guān)。

早期病理改變較輕且及時干預(yù)的患者,腎功能可長期穩(wěn)定。若24小時尿蛋白定量持續(xù)低于1克,血壓控制在130/80毫米汞柱以下,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,多數(shù)患者腎衰風險顯著降低。部分患者存在持續(xù)大量蛋白尿或高血壓未控制,病理顯示腎小球硬化或間質(zhì)纖維化,可能在5-10年內(nèi)出現(xiàn)腎功能進行性下降。反復(fù)肉眼血尿發(fā)作、合并糖尿病或肥胖等因素可能加速進展。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓,每3-6個月復(fù)查一次。避免使用腎毒性藥物,感染時及時治療。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運動如散步、太極拳,每日飲水1500-2000毫升,限制高磷高鉀食物攝入。

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IgA腎病有什么危害
IgA腎病可能導(dǎo)致腎功能損害、高血壓、蛋白尿等危害,嚴重時可進展為慢性腎衰竭。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,臨床表現(xiàn)多樣,部分患者可能長期穩(wěn)定,部分患者可能快速進展。
IgA腎病是什么情況
IgA腎病是一種常見的腎小球疾病,臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的,病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,伴有或者不伴有腎功能的損傷,是導(dǎo)致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會有所顯示,在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復(fù)合物沉積,光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,多見于青壯年,可以出現(xiàn)與感染同步的血尿,可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染當時或者感染的3天內(nèi),出現(xiàn)了明顯的血尿,伴有或者不伴有蛋白尿。如果當出現(xiàn)了與感染伴行的血尿的時候,就應(yīng)該考慮IgA腎病的可能。但是確診IgA腎病,是需要腎穿刺活檢進行病理診斷的,尤其是需要免疫熒光病理,明確有IgA或者是以IgA為主的免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)彌漫的沉積。因此,無論臨床表現(xiàn)上,考慮IgA腎病的可能性有多大,腎活檢病理在確診IgA腎病上是必須要具備的。
語音時長 02:10

2021-11-05

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慢性iga腎病注意哪些
如果患有慢性iga腎病,在日常的生活中需要多注意休息,有嚴重水腫和高血壓時要臥床休息。再就是要合理搭配飲食,保證熱量供應(yīng),限制蛋白質(zhì)和食鹽攝入量。還需要保持皮膚清潔干燥并避免受壓,也要注意預(yù)防外感,同時還需要保持愉快的心情。
IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是對于正在接受藥物治療的女性患者,因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng),上述藥物均具有一定的毒副作用,可能會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常,畸形或者是流產(chǎn),所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常,可以停用藥物后,停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化,觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產(chǎn)生的機體內(nèi)分泌功能變化和機體容量增加,可嚴重的加重心腎負擔,誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重,甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。
語音時長 02:29

2020-02-12

57687次收聽

IgA腎病有哪些表現(xiàn)
可表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,少尿等,嚴重時會出現(xiàn)全身各臟器功能紊亂的癥狀。腎病包含腎小球疾病的各種表現(xiàn),其中以血尿為常見。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染,也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時到72小時之內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)日后消失,肉眼血尿消失后血尿轉(zhuǎn)為鏡下血尿存在。伴有蛋白尿,表現(xiàn)為定量小于一克每二十四小時的蛋白尿表現(xiàn)為大于三點五克每二十四小時的大量蛋白尿。還可表現(xiàn)為急性腎衰竭出現(xiàn)少尿,電解質(zhì)紊亂,水腫,全身各臟器功能紊亂的癥狀,如:胸悶氣促,呼吸困難,咳嗽咳痰,惡心嘔吐,腹痛,便血,嘔血,意識障礙,煩躁,譫妄等表現(xiàn)。
語音時長 01:50

2020-02-12

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如何預(yù)防IgA腎病
腎病主要的發(fā)病原因是由于患者的黏膜免疫功能異常,常在感染后誘發(fā)IgA腎病發(fā)病,同時還有一定的遺傳易感性和受飲食居住環(huán)境影響。遺傳易感性和飲食居住環(huán)境,還有患者的黏膜免疫功能異常是不可干預(yù)的因素,但我們?nèi)钥蓮念A(yù)防感染的角度,來預(yù)防IgA腎病發(fā)生。腎病多發(fā)生于感染后,由于扁桃體是人體最大的黏膜免疫器官,其發(fā)生感染時可產(chǎn)生大量的IgA抗體,所以也是IgA腎病最常見的誘因。對于反復(fù)扁桃體發(fā)炎或者明確扁桃體發(fā)炎可誘發(fā)IgA腎病復(fù)發(fā)的患者可行扁桃體切除術(shù),同時我們可以適當鍛煉,增強體質(zhì),減少機體感染的幾率。同時由于部分IgA腎病患者常無典型的臨床表現(xiàn),所以對于家族中有IgA腎病患者,其余家屬應(yīng)定期檢查尿常規(guī)、腎功能等,避免耽誤病情。
語音時長 01:23

2020-02-12

57375次收聽

IgA腎病怎么治好
目前關(guān)于IgA腎病沒有統(tǒng)一的治療方案,治療的原則是根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn),不同的病理類型,來選擇不同的治療方案。對于單純鏡下血尿的患者,由于患者一般預(yù)后較好,大多數(shù)病人腎功能可以長期維持在正常范圍,一般無特殊治療。但是需要定期監(jiān)測尿蛋白、腎功能的變化,同時要注意避免過度勞累,預(yù)防感染和避免使用腎毒性藥物。如果對于反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿與感染有關(guān)系,應(yīng)當積極控制感染,選用無腎臟毒性的抗生素。如果本病的發(fā)生與慢性扁桃體有關(guān)系,也可以建議行扁桃體切除。對于患者有大量蛋白尿,可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如果治療效果不佳的情況下,根據(jù)病情也可以使用激素、免疫抑制劑治療。另外針對患者高血壓,應(yīng)當使用降壓藥物控制患者的血壓。
語音時長 01:39

2019-12-10

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IGA腎病能用激素治療嗎
腎病是腎性血尿最常見的病因,屬于慢性疾病,伴隨患者終身。激素是可以治療的,但是主要就是適用于一些重度的一些患者。如果出現(xiàn)了腎病綜合癥,并且有大量蛋白尿,激素治療主要還是短期,經(jīng)常使用激素會有很大的一些副作用,并且長期用激素治療,并不可能延緩腎功能的進展,它無法根治,還是要選擇其它方法治療。
IgA腎病中醫(yī)治療方法有哪些
中醫(yī)治療IgA腎病,需要根據(jù)具體類型來判斷。針對外感風熱型、肝經(jīng)火旺型、心經(jīng)熱盛型、氣滯血瘀型都有相對應(yīng)的中藥方可以治療。此外,也可以通過中藥泡洗以及敷貼穴位等方式來治療該疾病。
iga腎病怎么治好
腎臟方面出現(xiàn)疾病,整個身體健康都會受到影響,腎臟疾病的種類有很多,iga腎病就是其中一種,出現(xiàn)這種情況以后,就可以使用降壓藥治療,激素治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,免疫制劑治療方法來解決,還可以服用一些中藥,能達到好的治療作用。